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眼皮下垂的治疗
补充说明：眼皮下垂的治疗
a******W 2015-09-10 16:55
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医生回答(2)
查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
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绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损，或因支配提上睑肌神经缺损而引起。为先天发育畸形，多为双侧，有时为单侧，可为常染色体显性或隐性遗传。常伴有眼球上转运动障碍。双眼上睑下垂较明显的患者眼睑皮肤平滑、薄且无皱纹。如瞳孔被眼睑遮盖，患者为克服视力障碍，额肌紧缩，形成较深的横行皮肤皱纹，牵拉眉毛向上呈弓形凸起，以此提高上睑缘位置，或患者仰头视物。
2015-09-10 16:54
举报葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
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眼皮下垂在眼科称为上睑下垂由于病因不同临床上分如下几点;1先天性上睑下垂;多为双眼常合并上直肌功能不全和其它先天异常.2麻痹性上睑下垂;为动眼神经麻痹所致,多为单眼提上睑肌呈完全或半麻痹状态.3交感性上睑下垂;主要为睑扳肌的功能障碍.常见与颈部交感神经节受损所致.此时除同侧眼睑下垂外,还有瞳孔缩小,.....4肌源性睑下垂;常见者为重症肌无力.5癔病性上睑下垂;双眼睑常突然下垂或伴有癔病性瞳孔散大.6外伤性上睑下垂;多由眼部机械性外伤或颅脑损伤累及提上睑肌或其它神经所致,除上睑下垂外尚伴有其他外伤性损害.7机械性睑下垂;由于眼睑肥厚而重量增加所致.8假性睑下垂;由于无眼球,小眼球眼球萎缩,老年性眶脂肪减少等.睑下垂的病因;1先天性者;为提上睑肌或动眼神经发育不全所致,有遣传史.2后天者;为动眼神经麻痹或交感神经麻痹,前者见于脑梅毒、脑血管硬化.后者常为颈部交感神经节受损等.治疗原则;先天性者以手术治疗为主,后天性应以保守疗法为主,日久无效时,可考虑手术治疗,但是伴有其他眼外肌麻痹及重症肌无力时不宜手术.
2015-09-10 16:54
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眼皮下垂，又称上睑下垂，是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失，以致上睑部分或完全不能上提，当双眼平视前方时，上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌，提上睑肌由动眼神经支配，Müler氏肌受颈交感神经支配，当这二个肌肉的功能不全或丧失时，就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔，严重者则全部瞳孔被遮盖，不但有碍美观，而且还影响视力，为了克服视力障碍，患者常常要紧缩额肌，皱额耸眉以提高上睑位置，严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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