发病时间：不清楚
免疫性血小板减少性紫癜
补充说明：免疫性血小板减少性紫癜
a******W 2015-09-27 21:35
免疫性血小板减少性紫癜 老年人免疫性血小板减少性紫癜 紫癜 综合征 脾脏切除术
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
免疫性血小板减少性紫癜的治疗可以考虑糖皮质激素、免疫抑制剂、脾脏切除术、静脉免疫球蛋白、血小板输注等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、等，根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫应答，降低自身抗体产生，从而减轻血小板破坏。适用于控制急性出血或预防手术前出血。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等，需遵医嘱定期服用。这些药物能够抑制T细胞介导的免疫反应，减少B细胞产生自身抗体，改善病情。对于反复发作或难治性患者有较好效果。
3.脾脏切除术
脾脏切除术通常采用开放式或腹腔镜下操作，在全身麻醉下完成。移除肿大的脾脏后可显著减少血小板的破坏，适合存在严重贫血或持续出血者。术后需注意感染风险。
4.静脉免疫球蛋白
静脉免疫球蛋白是一种血液制品，按医嘱计算剂量和频率进行静脉注射。产品中含有多种抗体，短期内能迅速提高血小板水平，缓解出血症状。主要用于治疗新诊断且无其他高危因素的患者。
5.血小板输注
当血小板计数低于一定阈值时，需要紧急输注以提升数量。这是一种支持性措施，旨在防止严重出血事件发生；但并不能治愈原发病。
免疫性血小板减少性紫癜患者应避免剧烈运动，以免加重出血倾向。饮食方面，宜选用含铁丰富的食物，如瘦肉、菠菜等，补充造血原料。
2024-03-04 21:06
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免疫性血小板减少性紫癜(immunethrombocytopenic purpura，ITP)是由于自身反应性抗体与血小板结合引起血小板寿命缩短而导致的一组临床综合征，其共同特点是：①外周血血小板减少;②病因主要是免疫介导引起的破坏过多;③骨髓巨核细胞常增多或正常，多伴有成熟障碍。它包括两组：一组为自身抗体引起血小板减少(特发性);另一组为同种异型抗体介导的血小板减少。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
曲安西龙片
应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
