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想用醋酸甲羟孕酮片推迟月经的用法
补充说明：想用醋酸甲羟孕酮片推迟月经的用法
l*****j 2015-09-30 13:49
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精选回答(1)
陈桂珍 副主任医师 上海仁济医疗集团附属杭州京都医院
擅长：从事临床工作近30年，擅长耳鼻咽喉科及妇产科儿科疾病的诊治。
提问
醋酸甲羟孕酮片是一种合成孕激素类药物。本品适用于治疗功能性闭经、子宫内膜异位症以及某些妇科疾病。在特殊情况下，如晚期乳腺癌、子宫内膜癌时也可使用。务必在专业医师指导下使用，并注意可能出现的不良反应。
1.功能性闭经：口服，一日4-8mg，连服5-10天。
2.子宫内膜癌：口服，一次100mg，一日3次，或口服500mg，每日1-2次。
该药的副作用可能包括不规则出血、类柯兴氏征以及长期应用可能导致肝功能异常。肝、肾功能不全者、脑梗塞、心肌梗塞、血栓性静脉炎等血栓病史患者、未确诊的性器官出血、尿路出血及对本品过敏史者均应避免使用此药物。
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
