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24小时尿蛋白定量测定
补充说明：24小时尿蛋白定量测定
a******W 2015-10-05 11:08
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
24小时尿蛋白定量测定通过收集并分析24小时内全部尿液中的蛋白质含量来评估肾脏功能，通常需要配合尿常规、肾功能测试、血清肌酐水平测定、尿微量白蛋白检测、肾脏超声检查等。建议患者在医生指导下进行相应检查，以获得准确的诊断结果。
1.尿常规
通过观察尿液中的蛋白质含量来判断是否存在蛋白尿。取样后立即送检至实验室，通常需留取24小时内所有尿液进行分析。
2.肾功能测试
评估肾脏的工作状态及是否受损，有助于确定肾脏对蛋白的排泄能力。抽血化验，在无特殊情况下一般无需空腹。
3.血清肌酐水平测定
反映肌肉代谢情况以及肾脏过滤功能是否正常。通过抽取血液样本来进行测量，通常在医院或诊所完成。
4.尿微量白蛋白检测
用于早期发现和诊断肾脏疾病，包括糖尿病肾病等。采集晨起第一次尿液样本并送往实验室进行分析。
5.肾脏超声检查
非侵入性评估肾脏大小、结构及位置是否异常。采用高频声波扫描腹部，通常由专业人员操作完成。
上述各项检查前，应避免剧烈运动，以免增加肌肉损伤导致肌酸激酶升高，干扰肌酐水平测定结果。对于24小时尿蛋白定量测定，还应确保收集完整的一天尿量以获得准确的结果。
2024-02-26 08:01
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医生回答(1)
姚平闯 主治医师 三甲
提问
收集24小时尿液后可用多种方法测定，有沉淀法、浊度法、双缩脲法、折射法、氏定氯乏等。常用的有：①沉淀法：Esbach定量法是沉淀法中最为广泛应用的一种方法，但特异性及精通性不够理想，敏感度较差。②浊度法：尿蛋白与蛋白沉淀剂（磺基水杨酸—硫酸钠）作用产生沉淀，用光电比色法，将标本与经同样处理的蛋白标准溶液进行浊度比较，求得其蛋白定量结果。留取24小时尿时应加少量甲苯防腐。本法有点是简便迅速，缺点是准确性稍差。③比色法：以钨酸沉积尿液中蛋白质，然后以双缩脲法进行定量测定，此法准确可靠。尿蛋白定量可以在家自行收集尿标本。
2015-10-05 11:11
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。 二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病： 中毒性肾病 子痫 小儿急进性肾小球肾炎 肾病
常见检查：
就诊科室：肾
