发病时间：不清楚
中枢性面瘫临床表现
补充说明：中枢性面瘫临床表现
a******W 2015-10-10 00:00
我要咨询
精选回答(1)
中枢性面瘫主要表现为对侧下半部面部肌肉无力，如口角歪斜、鼻唇沟变浅，而闭眼、皱眉等上半部面肌功能多保留。这与周围性面瘫不同，后者常累及整侧面部。病变多位于大脑半球或脑干，常见原因包括脑血管意外等，需结合影像学检查明确。部分表现可能随原发病改善而缓解，但恢复程度因人而异。日常注意面部保暖、避免过度劳累，出现症状应及时就医评估，保持平和心态配合诊疗。
2026-06-09 00:18
举报相关问题
医生回答(1)
中枢性面瘫的临床表现为面部表情丧失或不对称、闭眼困难、鼻唇沟变浅、口角歪斜、咀嚼肌力弱等，通常伴有同侧肢体瘫痪。这些症状可能表明大脑中负责控制面部肌肉的部分受损，需要尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.面部表情丧失或不对称
中枢性面瘫是由于大脑皮层运动神经核团受损导致的肌肉功能障碍。这种损伤使得控制面部肌肉的神经无法正常工作，从而出现面部表情丧失或不对称。主要影响额叶和颞叶区域的大脑皮层，这些区域与支配面部肌肉的神经有关。
2.闭眼困难
当面神经核上部受损时，可能会导致眼轮匝肌麻痹，失去正常的闭合能力，因此会出现闭眼困难的现象。此症状通常出现在眼轮匝肌所在的面部位置。
3.鼻唇沟变浅
当患侧鼻唇沟处的肌肉因中枢神经系统病变而出现麻痹时，会导致此处的皮肤失去正常的皱褶，进而使鼻唇沟变浅。鼻唇沟位于嘴角两侧，是由提上唇肌和颧骨肌收缩形成的凹陷。
4.口角歪斜
当面神经核下部受损时，可导致支配笑肌的神经功能异常，表现为口角歪斜。这种情况多发生在嘴角周围，因为笑肌属于面神经支配的肌肉。
5.咀嚼肌力弱
当涉及三叉神经运动核的损害发生时，可能会影响咀嚼肌的功能，导致其力量减弱。咀嚼肌分布在头颈部两侧，包括咬肌、翼内肌和翼外肌等。
针对中枢性面瘫的症状，建议进行颅脑MRI以评估神经元损伤情况，必要时还可遵医嘱进行电生理测试如肌电图。治疗措施可能包括物理疗法、语言康复训练以及在医生指导下服用营养神经药物，如甲钴胺片、维生素B12片等。患者应保持充足的休息，避免过度劳累，同时注意饮食均衡，保证足够的水分摄入。
2015-10-10 00:02
举报向医生提问
颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
多发人群：所有人群
典型症状： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
临床检查： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
