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嗜铬细胞瘤用药
补充说明：嗜铬细胞瘤用药
a******W 2015-10-15 11:58
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
嗜铬细胞瘤的治疗可能包括盐酸、甲磺酸酚妥拉明、酒石酸美托洛尔、硝苯地平、阿替洛尔等药物。由于嗜铬细胞瘤是一种潜在危及生命的疾病，建议患者在专业医生指导下使用上述药物，并及时就医以获得适当的治疗。
1.盐酸
盐酸适用于嗜铬细胞瘤患者控制高血压。该药物能阻断β受体，降低心脏收缩力和心率，从而降低血压。支气管哮喘、心动过缓者禁用。对该品过敏者禁用。
2.甲磺酸酚妥拉明
甲磺酸酚妥拉明可用于嗜铬细胞瘤引起的勃起功能障碍。其为α肾上腺素受体阻滞剂，可扩张外周血管，降低周围阻力，改善阴茎供血。闭角型青光眼及前列腺肥大患者应慎用。建议饭后服用以减少胃肠道不适的发生概率。
3.酒石酸美托洛尔
酒石酸美托洛尔用于嗜铬细胞瘤引起的心律失常。本品具有抗交感神经的作用，可以减慢心率，降低血压，从而缓解心律失常的症状。严重心动过缓、高度房室传导阻滞、窦性停搏等不宜使用。对本品过敏的患者禁用。
4.硝苯地平
硝苯地平也适用于嗜铬细胞瘤患者的降压治疗。它是一种钙通道阻滞剂，能够松弛平滑肌，降低外周血管阻力，进而降低血压。妊娠期妇女禁用。哺乳期间如必须使用时应停止哺乳。
5.阿替洛尔
阿替洛尔对于嗜铬细胞瘤患者也有一定的降压效果。此药属于非选择性的β-肾上腺素受体拮抗剂，通过竞争内源性儿茶酚胺所发挥的生理效应而产生心血管效应。哮喘患者需谨慎使用。肝功能不全者长期大量应用需调整剂量。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。针对嗜铬细胞瘤，患者应注意定期监测血压和心率，保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和情绪激动，以减少发作风险。
2024-01-30 13:32
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周扬 主治医师 三甲
提问
嗜铬细胞瘤用药：诊断明确,定位清楚的嗜铬细胞瘤,应积极手术治疗,可达治愈目的.由于本病的特殊病理改变,必须要进行妥善术前准备,否则术中,术后有较大危险.（一）对高血压的治疗：以药物将血压维持在正常范围.（二）心脏功能的改善：当患者血压得到控制之后,有的心率增快,如心率超过150/次分,则应β受体阻滞剂,以降低心率.如有心肌供血不足则应改善心肌供血和改善心功能.（三）低血容量的纠正：由于体内儿茶酚胺类物质增多,有效循环血量减少可达40%,故在上述两项准备之后,于术前三日开始扩充患者血容量,可增加患者术中,术后的安全性.术后需密切观察血压,有时尚需短时间应用升压药维持血压.如果术前准备充分,术中经过顺利,术后血压很快稳定而不必使用升压药物维持.
2015-10-15 11:57
举报林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
嗜铬细胞瘤用药术后的安全性。术后需密切观察血压，有时尚需短时间应用升压药维持血压。如果术前准备充分，术中经过顺利，术后血压很快稳定而不必使用升压药物维持。有癌肿转移已不能手术的病例可用酪氨酸羟化酶抑制剂，也可加用苄胺唑啉控制血压，加用心得安改善心率，延长寿命。在术前准备期间或不能手术的病例发作期的处理，可立即静脉注射苄胺唑啉，密切观察血压和心电图，一般均能控制其发作。治疗时应密切观察血压，必要时给予吸氧，调整心率，抗心衰等对症处理
2015-10-15 11:57
举报林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
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嗜铬细胞瘤用药心律失常、心脏扩大、心衰等。2．代谢紊乱症侯群：基础代谢率升高、低热、多汗，血糖升高，糖耐量降低，可发生糖尿，四肢乏力，体重下降，久病者多表现为消瘦体型。治疗诊断明确、定位清楚的嗜铬细胞瘤，应积极手术治疗，可达治愈目的。由于本病的特殊病理改变，必须要进行妥善术前准备，否则术中，术后有较大危险。（一）对高血压的治疗：以药物将血压维持在正常范围。（二）心脏功能的改善：当患者血压得到控制之后，有的心率增快，如心率超过150/次分，则应β受体阻滞剂，以降低心率。如有心肌供血不足则应改善心肌供血和改善心功能。（三）低血容量的纠正：由于体内儿茶酚胺类物质增多，有效循环血量减少可达40%，故在上述两项准备之后，于术前三日开始扩充患者血容量，可增加患者术中
2015-10-15 11:57
举报李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
嗜铬细胞瘤用药嗜铬细胞瘤概述；嗜铬细胞瘤可发生于任何年龄，20～40岁多见，男女无明显差别，有的有家族史。多数病例发生于肾上腺髓质，单侧，单发。约有10%为双侧，10%为多发性，10%为肾上腺髓质之外。绝大多数位于腹腔之内，除肾上腺髓质之外，多见于腹膜后脊柱两侧，特别是腹主动脉分叉处的巨型副神经节。其它如膀胱、子宫、心肌、颅内等任何有交感神经节的器官均有发生之可能。症状1．高血压：为本症最重要的临床症状，多数为阵发性发作，可因剧烈运动、体位改变、情绪波动、挤压或按摩腹部、灌肠、排尿等诱发。血压突然升高，收缩压可达300mmHg，舒张压可达180mmHg，同时伴有头痛、心悸、恶心、呕吐、出汗、面色苍白、焦虑、恐惧感、视力模糊、心动过速、心律失常、心前区紧迫感，甚至诱发左心衰竭和脑卒中。发作后皮肤潮红，全身发热，流涎，瞳孔小，尿量增多。一般发作历时数秒、数分、1～2小时或半日～1日。早期发作次数较少，间隔时间较长，以后逐渐加频，甚至1日十余次。还有相当部分的病例表现为持续性高血压，也可有阵发性加剧。久病患者可有心肌肥厚
2015-10-15 11:57
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嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma，PHEO)是由嗜铬细胞所形成的肿瘤。肾上腺外的嗜铬细胞瘤可发生于自颈动脉体至盆腔的任何部位。可导致血压异常(常表现为高血压)与代谢紊乱症候群。某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象，危及生命，但如能及时、早期获得诊断和治疗，又是一种可治愈的继发性高血压病。
