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医生回答(5)

于钊 主治医师 江苏肿瘤医院 三甲

擅长:擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。

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手术切除是最为有效的治疗方法,常辅以化疗、放疗或免疫治疗。肝母细胞瘤若能切除则预后较原发性肝细胞癌好,约1/3的患者可存活5年。肝母细胞瘤多不伴有肝硬化,且肿瘤多为单发,包膜完整,可行左三叶或右三叶切除,切除的极量可达全肝的75%,故对本病治疗应采取积极态度,争取彻底切除。一组儿童原发性肝癌57例报道,其中肝母细胞瘤16例,均成功切除,无手术死亡。11例已生存超过6年。生存最长的1例为11个月的男婴,系右肝巨大肝肿瘤,行右半肝切除,肿瘤重810g,病理诊断为肝母细胞瘤,术后至今已健在16年。
对肿瘤巨大或有子灶者,术后应配合全身化疗可提高患者术后生存率。化疗主要是阿霉素和顺铂的联合应用,效果较好。其他药物有长春新碱、环磷酰胺及氟尿嘧啶(5-Fu)等。对孤立的肺部转移灶可行肺叶切除术,可延长生存率。对有双侧或多发肺转移的患者,可应用全身化疗,近期疗效较好。

2016-03-14 10:50

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于修平 主治医师 三甲

擅长:全科

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目前小孩可行经股动脉插管的微创介入治疗,行血管瘤供血血管硬化及栓塞,从血管内破坏病变血管及阻断供瘤血液,使瘤体缩小及消失,达到治愈的目的。
一般是先行经股动脉插管的微创介入治疗,让瘤体充分缩小后再手术切除,然后再行化疗。所以即使是肝母细胞瘤,只要没有转移治好的机会还是较大。目前我认为最好及时治疗,如果实在不相现在治疗,而瘤体稳定,不是长在肝边缘,可以考虑观察,三个月一次超声复查。要注意不要外伤,有时肝血管瘤可以外力作用下破裂。

2016-02-20 00:08

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赵天星 主治医师 三甲

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目前小孩可行经股动脉插管的微创介入治疗,行血管瘤供血血管硬化及栓塞,从血管内破坏病变血管及阻断供瘤血液,使瘤体缩小及消失,达到治愈的目的。
一般是先行经股动脉插管的微创介入治疗,让瘤体充分缩小后再手术切除,然后再行化疗。所以即使是肝母细胞瘤,只要没有转移治好的机会还是较大。目前我认为最好及时治疗,如果实在不相现在治疗,而瘤体稳定,不是长在肝边缘,可以考虑观察,三个月一次超声复查。要注意不要外伤,有时肝血管瘤可以外力作用下破裂。

2016-02-19 13:42

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闵真真 主治医师 三甲

擅长:全科

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你好,肝母细胞瘤是一种具有多种分化方式的恶性胚胎性肿瘤。它是由类似于胎儿性上皮性肝细胞、胚胎性细胞以及分化的间叶成分组成。大部分的肝母细胞瘤为单发。治疗以手术切除为首选。度聚焦超声治疗为常规Ⅰ期无法切除的肝母细胞瘤提供了新的治疗手段。利用超声波的可视性、组织穿透性和聚焦性等物理特征,通过超声波加热效应,机械效应和空化效应从体外定位,直接破坏体内深部的肿瘤组织,对邻近正常组织的影响较小,定位准确、无创性“切除”、无辐射污染、疗效明显。超声消融治疗联合手术切除将极大提高肝母细胞瘤的完整切除率。

2015-10-17 13:47

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柴月 主治医师 三甲

擅长:全科

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你好,肝母细胞瘤是儿科中最常见的肝脏原发性恶性肿瘤.小儿肝脏原发性恶性肿瘤中肝母细胞瘤占60%左右,肝细胞肝癌30%左右,其它有恶性畸胎瘤,肝脏胚胎性肉瘤等.大多数在6岁之内发病,其中2岁之内发病占三分之二。根治性切除肿瘤,确保肝功能的有效代偿,延长生存期和提高生存率是肝母细胞瘤的现代治疗原则.针对不同临床分期,治疗方案有所不同:还没有临床症状的亚临床期病例,纠正至白/球蛋白比例正常,凝血酶原时间大于50%后即行根治性肿瘤切除术.肿瘤局限者通过肝段或肝叶切除,达到相对扩大根治.不能切除的肿瘤,术中即作患侧肝动脉结扎,插管,肝动脉栓塞等治疗.术后常规运用全身化疗或经肝动脉插管介入化疗.

2015-10-17 13:47

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肝母细胞瘤 (肝胚胎瘤,肝胚细胞瘤,婴幼儿肝细胞癌,肝毒细胞瘤)

肝母细胞瘤(hepatoblastoma)是儿童最常见的肝脏肿瘤,约占儿童原发性肝脏恶性肿瘤的62%。该病起源于肝脏胚胎原基细胞,属上皮来源的肝脏恶性肿瘤。本病恶性程度高,可通过血液和淋巴途径广泛转移,较常见的转移部位有肺、腹腔、淋巴结和脑。

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