首页> 肿瘤科> 嗜铬细胞瘤> 嗜铬细胞瘤扩散怎么办

精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

找医生

嗜铬细胞瘤扩散可以通过手术切除肿瘤、靶向治疗、化疗、生物治疗、激素替代疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情。
1.手术切除肿瘤
通过开放性手术或微创技术移除受累肾上腺及其周围可能存在的转移灶。由于嗜铬细胞瘤能持续分泌儿茶酚胺类物质,导致血压波动、代谢紊乱等症状加剧;而上述病变组织被完整摘除后,其产生的儿茶酚胺量显著减少,有助于控制高血压及相关并发症。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的药物干预,在专业医师指导下使用相应靶点抑制剂如舒尼替尼、培唑帕尼等。嗜铬细胞瘤常存在RET基因突变,通过阻断该信号通路可减轻肿瘤引起的内分泌紊乱及血压增高现象。
3.化疗
采用化学药物如环磷酰胺、依托泊苷等来杀死癌细胞或阻止其生长。化疗能够消灭微小残余病灶以及潜在转移灶,从而预防嗜铬细胞瘤进一步扩散。
4.生物治疗
利用患者自身的免疫系统对抗癌症,包括单克隆抗体、CAR-T细胞疗法等。生物治疗适用于无法耐受传统化疗或复发难治病例;选择性表达于恶性嗜铬细胞表面的蛋白可作为目标位点,提高针对性杀伤效果。
5.激素替代疗法
补充缺乏的激素,例如糖皮质激素、盐皮质激素等,通常需要长期服用。嗜铬细胞瘤可能导致肾上腺皮质功能减退,引起电解质失衡和血压下降等问题;激素替代旨在纠正这些异常,维持机体生理状态稳定。
嗜铬细胞瘤扩散表明病情已进入晚期阶段,建议密切监测血压变化,以免因血压过高造成心血管事件的发生。此外,患者应保持良好的生活习惯,避免剧烈运动,以减少血压升高的风险。

2024-02-06 21:32

举报

医生回答(1)

李英光 主治医师 三甲

擅长:全科

找医生

肾上腺肿瘤,90%以上是良性肿瘤,本身不威胁生命,但如果是有内分泌功能的肾上腺肿瘤,往往会引起高血压、低血钾、高血糖等严重并发症,从而危害患者的健康。所以这种情况还是建议积极治疗。
通常需要先到内分泌科,检查肾上腺相关生化指标,然后针对内分泌类型,在充分的术前准备后,到泌尿外科进行手术治疗。
如果不幸是肾上腺恶性肿瘤(肾上腺皮质腺癌或恶性嗜铬细胞瘤),那么需要在手术后,进行规范的化疗,总体预后不佳,五年生存率在50%以下。

2015-10-21 13:02

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

嗜铬细胞瘤 (副神经节瘤,肾上腺髓质瘤,嗜铬母细胞瘤)

嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma,PHEO)是由嗜铬细胞所形成的肿瘤。肾上腺外的嗜铬细胞瘤可发生于自颈动脉体至盆腔的任何部位。可导致血压异常(常表现为高血压)与代谢紊乱症候群。某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象,危及生命,但如能及时、早期获得诊断和治疗,又是一种可治愈的继发性高血压病。

适用药品

乌拉地尔缓释片

α-受体阻滞剂,适用原发性高血压,肾性高血压嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。

复方倍他米松注射液

本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。

二氧化碳激光治疗仪

对皮肤组织及耳.鼻.咽喉良性肿瘤进行汽化或切割;经扩束镜输出时,可作理疗用。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

推荐医生更多