首页> 内科> 肾内科> 无症状血尿> 儿童胡桃夹应注意事项

精选回答(3)

董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲

擅长:慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭

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儿童胡桃夹现象多数随年龄增长可自行缓解,重点在于定期随访与生活管理。日常需保证充足营养,避免剧烈跳跃或腹部撞击运动。体重增长过快可能加重症状,应保持合理增速。出现血尿或左侧腹痛时及时就医评估,多数情况无需特殊干预。定期复查尿常规和超声,监测变化即可。保持轻松心态,避免过度焦虑,与医生保持沟通,根据个体情况调整管理方案。

2026-05-19 07:49

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黄诚英 副主任医师 北流市人民医院

擅长:对内科常见病都可以进行初步诊断和治疗。

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你好,胡桃夹现象也称左肾静脉受压,是指左肾静脉回流入下腔静脉过程中在穿经由腹主动脉和肠系膜上动脉形成的夹角或腹主动脉与脊柱之间的间隙内受到挤压,常伴有左肾静脉血流速度的下降、受压处远端静脉的扩张。当胡桃夹现象引起血尿、蛋白尿和左腰腹痛等一系列临床症状时,称为胡桃夹综合征。孩子患有该病,可以先保守治疗观察,如果保守治疗尿潜血症状不能改善,则需要考虑手术治疗,该病不会影响将来结婚生育,不必过于担心。

2018-08-30 07:49

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王素霞 副主任医师 威县妇幼保健

擅长:擅长小儿发热,呼吸道感染,扁桃体发炎。支气管儿肺炎,支原体肺炎。过敏性咳嗽,小儿肠炎,慢性腹泻,消化不良,佝偻病,新生儿呕吐等

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你好,小儿胡桃夹现象多是因突发肉眼血尿而被发现,也常在尿常规检查时发现无症状镜下血尿,病程中可有数次及反复性肉眼血尿,有时持续数月或一年多,并多在剧烈运动后及感冒时出现血尿,可伴有全身倦怠、左侧腹痛、左腰部不适与疼痛,排除其他病因如肿瘤、炎症、结石、高尿钙和肾实质损害的情况下,应考虑到胡桃夹现象的可能性,可以结合泌尿系核磁确诊。轻度的没有并发症不影响生育。对长期持续肉眼血尿者如无贫血可观察病情发展,不必进一步治疗,定期复查。有手术适应证的患儿,应积极早期采取外科手术治疗,目的是为了解除左肾静脉压迫。两年以上观察或内科对症治疗,症状无缓解或加重的;出现并发症者,如贫血、腰肋痛及精索静脉曲张,反复乏力、头疼、焦虑等,已影响学习或生活的患儿,或者有肾功能损害者,并排除其他原因,考虑手术治疗。

2018-08-28 20:56

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医生回答(2)

李娟 主治医师 三甲

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目前对于这个病还是没有什么好的治疗办法的,在早期发病,可以按照肾炎来治疗,这个病很大一部分病人到成年以后自己就恢复正常了,如果在青春期以后还是有血尿,就应该到医院做手术,通过手术来减除压迫。现在不要让有剧烈运动,饮食上不要吃辛辣刺激的食物。祝早日康复。

2015-10-31 14:53

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康高扬 主治医师 三甲

擅长:全科

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左肾静脉压迫综合征如为无症状血尿及直立性蛋白尿表现的患者,无需特殊治疗,随访观察病情发展。随年龄增长,肠系膜上动脉与腹主动脉夹角处脂肪及结缔组织的增加或侧支循环的建立,淤血状态得以改善而症状缓解。如左肾静脉高压持续存在,血尿、蛋白尿加重者可行左肾静脉支架内植术或肾静脉分流术。

2015-10-31 14:53

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疾病百科

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•小便带血 (尿血)

小便带血,又称尿血。是指尿中红细胞排泄异常增多,离心沉淀尿中每高倍镜视野大于3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,则称为小便带血(血尿)。轻者仅显微镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样。

  • 症状起因:1、泌尿系结石:其中包括肾、输尿管、膀胱或尿道结石。 2、泌尿生殖系感染:如肾盂肾炎、肾结核、精囊炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等。 3、肾炎:其中包括急慢性肾炎、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。 4、泌尿生殖系肿瘤:有肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。 5、其他泌尿系疾病:如肾下垂、游走肾、先天性多囊肾等。 6、泌尿系损伤:各种化学物品或药品对肾脏的损害、磺胺类药物所致血尿等。

  • 常见检查:

  • 就诊科室:泌尿

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