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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

乳腺纤维瘤的临床路径旨在优化乳腺纤维瘤诊断、治疗及随访流程,以提高管理效率并减少医疗成本。该路径包括症状评估、影像学检查、手术切除、病理检查和术后随访等环节。
乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤,主要由乳腺组织中的纤维细胞异常增生形成。这些异常增生可能导致局部结节形成,通常生长缓慢但有潜在恶变风险。乳腺纤维瘤的典型体征是无痛性肿块,患者可能还会出现乳房胀痛、乳头溢液等症状。
针对乳腺纤维瘤的常规检查项目包括乳腺超声、X线摄影术(如钼靶照相)、磁共振成像(MRI)扫描以及必要时的活检。医生会根据具体情况选择合适的检查方式。乳腺纤维瘤的治疗方法因个体差异而异,一般情况下,小型且稳定的纤维瘤无需特殊处理,定期复查即可;对于较大或引起不适者,则建议手术切除。
患者应保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和精神紧张,保证充足的睡眠时间,有助于降低乳腺疾病的发病率。

2024-01-14 18:33

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医生回答(1)

邓士林 主治医师 三甲

提问

(1)钼靶X线摄片检查乳腺内脂肪较丰富者,纤维腺瘤表现为边缘光滑、锐利的圆形或阴影,密度均匀,有的在瘤体周围见一层薄的透亮晕。无血管增多现象。致密型乳腺中,由于肿瘤与乳腺组织密度相似,在X线片上显示不清。有的肿瘤发生钙化,可为片状或轮廓不规则的粗颗粒钙化灶,大小为1~25㎜不等,与乳腺癌的细砂粒样钙化完全不同。
(2)B超检查B超检查能显示乳腺各层次软组织结构及肿块的形态、大小和密度。纤维腺瘤的瘤体多为圆形或椭圆形低回声区,边界清晰整齐,内部回声分布均匀,呈弱光点,后壁线完整,有侧方声影。肿瘤后方回声增强,如有钙化时,钙化点后方可出现声影。近年,使用彩色Doppler超声检测乳腺肿瘤的血状况判断肿瘤的良、恶性,对诊断本病甚有帮助。
(3)细针穿刺细胞学检查针感介于韧与脆之间,针吸细胞量常较多。导管上皮细胞分布多呈团片状,排列整齐、不重叠,如铺砖状,有较多双极裸核细胞。诊断符合率达90%以上,少数胞核较大,有明显异形性,染色质粗糙,细胞大小不等,可被误诊为癌,造成假阳性,应特别注意。
(4)红外线扫描检查肿瘤与周围乳腺组织透光度基本一致,或呈相对边缘锐利的灰色阴影,无周围血管改变的暗影。

2015-10-31 15:40

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

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