首页> 儿科> 新生儿科> 胎黄> 胆红素高是怎么回事

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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胆红素高可能是由肝炎、胆管炎、胆石症、胆道梗阻、溶血性贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由多种因素导致的肝脏炎症反应,如病毒感染、药物毒性等。这些因素会导致肝细胞受损和坏死,影响胆红素的代谢和排泄。抗病毒药物是主要治疗方法,例如恩替卡韦、替诺福韦酯等。
2.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起,当胆汁淤积时,胆管内压力增高,可诱发胆管炎的发生。此时由于炎症刺激,可能会出现发热、腹痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,比如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石,结石移动或堵塞可引起胆汁排出受阻,进而引发胆红素水平升高。手术切除病变组织是根治胆石症的主要方法,如开腹手术、腹腔镜下胆囊切除术等。
4.胆道梗阻
胆道梗阻指胆汁流动受阻,可能由肿瘤压迫、结石嵌顿等原因造成。这使得胆汁无法正常流入小肠,从而引起胆红素浓度增加。对于良性胆道梗阻,可以考虑经皮肝穿刺胆道引流术;恶性则需行胆管切开取石术。
5.溶血性贫血
溶血性贫血中红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力,导致贫血和黄疸。此时由于大量红细胞被破坏,产生大量的胆红素,超过了肝脏摄取和结合的限度,就会使血液中的胆红素含量异常增高。输血是纠正贫血的有效手段之一,但应谨慎选择患者的血源,以减少潜在的风险。
针对胆红素高的情况,建议定期监测肝功能指标,避免酒精和其他肝毒性物质摄入。必要时,还应进行超声波检查以评估胆道系统状况。

2024-01-19 06:04

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医生回答(4)

林慧颖 主治医师 三甲

擅长:全科

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你好,根据你的描述,新生儿胆红素高120左右,2、红细胞高20.4,3、ABO溶血,不溶O形血,胆红素高有生理性和病理性两种,大部分婴儿都会出现,如果一周内都还没消除黄疸现象,可以定义为病理性黄疸,一般的生理性黄疸如果在三天内消除.

2015-11-06 17:19

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李英光 主治医师 三甲

擅长:全科

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胆红素高可能是由肝炎、胆管炎、胆石症、胆道梗阻、溶血性贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由多种因素导致的肝脏炎症反应,如病毒感染、药物毒性等。这些因素会导致肝细胞受损和坏死,影响胆红素的代谢和排泄。抗病毒药物是主要治疗方法,例如恩替卡韦、替诺福韦酯等。
2.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起,当胆汁淤积时,胆管内压力增高,可诱发胆管炎的发生。此时由于炎症刺激,可能会出现发热、腹痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,比如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石,结石移动或堵塞可引起胆汁排出受阻,进而引发胆红素水平升高。手术切除病变组织是根治胆石症的主要方法,如开腹手术、腹腔镜下胆囊切除术等。
4.胆道梗阻
胆道梗阻指胆汁流动受阻,可能由肿瘤压迫、结石嵌顿等原因造成。这使得胆汁无法正常流入小肠,从而引起胆红素浓度增加。对于良性胆道梗阻,可以考虑经皮肝穿刺胆道引流术;恶性则需行胆管切开取石术。
5.溶血性贫血
溶血性贫血中红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力,导致贫血和黄疸。此时由于大量红细胞被破坏,产生大量的胆红素,超过了肝脏摄取和结合的限度,就会使血液中的胆红素含量异常增高。输血是纠正贫血的有效手段之一,但应谨慎选择患者的血源,以减少潜在的风险。
针对胆红素高的情况,建议定期监测肝功能指标,避免酒精和其他肝毒性物质摄入。必要时,还应进行超声波检查以评估胆道系统状况。

2015-11-06 17:19

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张大伟 主治医师 三甲

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您好,胆红素是胆色素的一种,它是人胆汁中的主要色素,呈橙黄色。它是体内铁卟胆红素的生成啉化合物的主要代谢产物,有毒性,可对大脑和神经系统引起不可逆的损害,但也有抗氧化剂功能,可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。

2015-11-06 17:19

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廖海林 主治医师 三甲

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您好,胆红素是胆色素的一种,它是人胆汁中的主要色素,呈橙黄色。它是体内铁卟 胆红素的生成啉化合物的主要代谢产物,有毒性,可对大脑和神经系统引起不可逆的损害,但也有抗氧化剂功能,可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据,也是肝功能的重要指标。 胆红素对身体而言是废弃物,但若是血清中胆红素过高时,却透露出肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息,血清胆红素的数值的高低代表着异常的严重程度。新生儿型黄疸。主要是由于母子血型不合或重生儿先天性胆道畸形等缘由惹起的血中间接胆红素升高。建议检查谷丙转氨酶和谷草转氨酶,如果这两项升高则需要抗病毒治疗;如果谷丙转氨酶和谷草转氨酶在正常范围内,胆红素高则暂时不需治疗。平时注意休息,合理饮食,并定时检查肝功能,时刻监测病情的发展。

2015-11-06 17:19

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疾病百科

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核黄疸 (胆红素脑病)

由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。

  • 症状起因:胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上,不能自由通过血脑屏障,只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高,血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质,如游离脂肪酸,氢离子,某些药物包括磺胺药,头孢菌素和阿司匹林,均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿,败血症,呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中,竞争性分子(如游离脂肪酸和氢离子)可能升高,这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性。

  • 可能疾病: 母乳性黄疸 母儿血型不合溶血病 脑瘫 黄疸

  • 常见检查:

  • 就诊科室:儿科

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