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冠状动脉粥样硬化纤维蛋白原
补充说明：冠状动脉粥样硬化纤维蛋白原
a******W 2015-11-10 22:03
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
2.2 颈动脉斑块对冠状动脉粥样硬化及其严重程度的预测 两组患者的颈动脉斑块的检出率及其超声分级比较见表1。对照组30例中7例有斑块（23.3%），冠心病组86例中62例有斑块（72.1%），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。且冠状动脉病支数不同，斑块检出率也不同（P<0.05）。
表1 两组患者的颈动脉斑块的检出率及其超声分级的比较 （略）
3 讨论
血浆纤维蛋白原检测作为无痛性的检查随着检测水平的提高已逐渐应用于心血管病的监测，已有大量证据表明纤维蛋白原水平升高是冠心病发病的危险因素之一。纤维蛋白原可导致血黏度升高，血小板聚集性增强，冠状动脉血栓发生率增加，促进冠状动脉粥样硬化的进展［1］。流行病学资料显示，IMT≥1.0mm预示着心血管疾病和（或）脑血管疾病的危险增加。本研究显示颈动脉粥样硬化及血浆纤维蛋白原浓度与冠状动脉病变密切相关。
2015-11-10 22:02
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医生回答(4)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
冠状动脉粥样硬化纤维蛋白原一般是指血浆纤维蛋白原。血浆纤维蛋白原是一种由肝细胞合成和分泌的蛋白质，主要参与机体的凝血和止血过程。
血浆纤维蛋白原主要是由于血浆中的纤维蛋白原转化而来，在肝细胞中合成，主要参与机体的凝血和止血过程。当肝细胞受到损伤时，会导致血浆纤维蛋白原含量升高，比如肝炎、肝硬化等。如果患者出现上述情况，建议及时就医，在医生的指导下对症治疗。
在日常生活中，患者要注意多休息，保证足够的睡眠，避免长期熬夜、过度劳累，同时还要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激、油腻的食物，比如辣椒、炸鸡等，以免加重病情。此外，患者还要保持良好的心情，避免情绪过于激动，以免影响身体恢复。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗，以免延误病情。
2015-11-10 22:02
举报郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1.5 统计学方法 采用SPSS 10.0软件进行统计学分析。计量资料使用t检验，计数资料使用χ2检验，用Logistic回归模型控制混杂因素，颈动脉斑块等级与冠状动脉病变血管支数等级间相关性分析用Kendall等级相关分析法。P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 血浆纤维蛋白原及颈动脉IMT与冠心病关系 冠心病组血浆纤维蛋白原值显著高于对照组［（441.3±132.6）mg/L vs（319.3±88.1）mg/L，P<0.05］，冠心病组颈动脉IMT值显著高于对照组［（1.11±0.18）mm vs（0.86±0.17）mm,P<0.05］。
2015-11-10 22:02
举报闵金华 主治医师 三甲
提问
1.3 冠状动脉造影 血浆纤维蛋白原检测后1周内采用常规方法进行选择性冠状动脉造影，冠状动脉或其大分支血管管腔直径狭窄≥50%为病变血管。
1.4 颈动脉超声检查 用HDI-5000彩色多普勒血流仪，线阵实时成像探头，频率为5~12MHz，检查者对受检查者的临床资料单盲。测定部位在颈动脉球部近端1cm总动脉段处，颈动脉分叉部以及球部远端1cm颈内动脉后壁处，左右各3点，各测定3次，取平均值为颈动脉内膜中层厚度（IMT），IMT≥1.3mm视为有斑块形成。半定量估计斑块的范围及严重程度：0级为无斑块；Ⅰ级为单侧斑块≤2.0mm；Ⅱ级为单侧斑块>2.0mm或双侧均有斑块且其中至少有一侧≤2.0mm；Ⅲ级为双侧斑块均>2.0mm。
2015-11-10 22:02
举报丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1 资料与方法
1.1 一般资料 按世界卫生组织制订的缺血性心脏病的命名和诊断标准，全部经冠状动脉造影证实的冠心病患者86例及正常人30例。冠心病组男71例，女15例，年龄33~70岁，平均（54.4±8.8）岁；其中心绞痛25例，陈旧性心肌梗死61例。对照组健康者30例，男19例，女11例，年龄30~70岁，平均（52.3±7.4）岁。
1.2 方法 研究对象于冠状动脉造影前1周内空腹12h后清晨采集静脉血，加入抗凝剂离心后取血浆。采用免疫比浊法测定血浆纤维蛋白原。
2015-11-10 22:02
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冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞（即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛），引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后，在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛，气短、大汗淋漓、面色苍白，患者被迫停止活动，轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
心宝丸
温补心肾，益气助阳，活血通脉。用于治疗心肾阳虚、心脉瘀阻引起的慢性心功能不全，窦房结功能不全引起的心动过缓，病窦综合症以及缺血性心脏病引起的心绞痛及心电图缺血性改变。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
替格瑞洛片
本品用于急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者，包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者，降低血栓性心血管事件的发生率。
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