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月经不来有哪些原因
补充说明：月经不来有哪些原因
a******W 2015-11-13 09:43
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经不来可能由下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌，导致雌激素水平下降，进而影响子宫内膜的变化。针对此病因，可以考虑使用雌孕激素联合疗法来调节内分泌失衡。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵，导致体内雌激素减少，引起月经不调、潮热等症状。这是由于遗传因素、自身免疫性疾病等原因导致的卵巢组织破坏或功能障碍。对于卵巢早衰患者，可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行补充雌激素治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，导致卵巢不能正常排出卵子。如果确诊为多囊卵巢综合征，则需要调整生活方式并配合医生使用炔诺酮片、醋酸氯地孕酮片等药物改善高雄激素血症。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性抑制下丘脑TRH的分泌，从而影响下丘脑GnRH的分泌，间接影响垂体FSH和LH的分泌，使雌激素水平降低，导致月经推迟。甲减患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正低甲状腺状态，有助于恢复正常月经周期。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏，影响正常的生理过程，包括生殖系统的功能，进而干扰月经周期。治疗通常涉及长期使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等皮质类固醇替代治疗，需监测剂量以维持正常水平。
建议关注月经周期变化，必要时进行超声检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定，以评估月经延迟的原因。保持均衡饮食，适量运动，有助于改善身体状况，但要避免过度劳累和精神压力过大。
2024-01-04 01:03
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医生回答(1)
丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
月经不来[1]的原因:常见的原因有全身性疾病，如贫血、肾炎、结核病，内分泌失调，卵巢异常，人工流产手术后遗症等，传统中医认为，停经的原因是多元性的，如失血、多产、房劳、忧思过度、情志抑郁、感受寒湿等。其辨证可分为“虚、实”两大类。 “虚证”多为阴血不足，甚至枯竭，血海空虚、无血可下，主要是气血不足和肾虚所致，治疗以调补脾肾为主，当气血足够时，月经则按时而来，“实证”停经主要由于实邪阻隔，脉道不通，经血不得下行所致。
2015-11-13 09:42
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
