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假性肠梗阻治疗
补充说明：假性肠梗阻治疗
a******W 2015-11-14 22:55
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
假性肠梗阻的治疗可能包括饮食调整、轻柔腹部按摩、肠道微生物调节剂、口服电解质补充剂、抗胆碱能药物等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
患者应遵循小份、高蛋白、低纤维的食物摄入计划，分多次进食，并避免食用可能引起胃肠不适的食物。高蛋白食物可促进肠道运动，而低纤维则减少内容物积聚，有助于缓解假性肠梗阻的症状。
2.轻柔腹部按摩
轻柔地顺时针方向按摩患者的腹部，每次数分钟，每日数次。此方法通过刺激肠道蠕动来改善消化功能，进而减轻假性肠梗阻引起的腹胀和疼痛等症状。
3.肠道微生物调节剂
选用合适的益生菌制剂如乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等，在医师指导下定期服用。这些产品能够恢复肠道微生态环境平衡，辅助解决因菌群失调导致的消化吸收问题。对于存在功能性消化不良、腹泻等问题有较好的效果。
4.口服电解质补充剂
根据医嘱选择适当的电解质补充品，按说明书指示频率和剂量服用。电解质平衡对维持正常肠道功能至关重要，补充缺失的电解质有助于缓解由电解质失衡引发的不适感。
5.抗胆碱能药物
遵照医生处方，在规定时间内服用阿托品、山莨菪碱等抗胆碱药。这类药物具有抑制平滑肌活动的作用，因此可用于缓解假性肠梗阻所致的恶心呕吐及腹痛等症状。
在治疗假性肠梗阻的过程中，患者应注意避免食用易产气食品，如豆类、洋葱等，以免加重肠胃负担。同时保持充足休息，避免剧烈运动，以利于身体康复。
2024-02-29 22:01
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医生回答(1)
胡峰 主治医师 三甲
提问
根据你的描述，肠梗阻的治疗方法有
1.粘连性肠梗阻
（1）非手术疗法对于单纯性、不完全性肠梗阻，特别是广泛粘连者，一般选用非手术治疗；对于单纯性肠梗阻可观察24～48小时，对于绞窄性肠梗阻应尽早进行手术治疗，一般观察不宜超过4～6小时。
基础疗法包括禁食及胃肠减压，纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调，防治感染及毒血症。还可采用中药及针刺疗法。
（2）手术疗法粘连性肠梗阻经非手术治疗病情不见好转或病情加重；或怀疑为绞窄性肠梗阻，特别是闭襻性肠梗阻；或粘连性肠梗阻反复频繁发作，严重影响病人生活质量时，均应考虑手术治疗。①粘连带或小片粘连行简单切断分离。②小范围局限紧密粘连成团的肠襻无法分离，或肠管已坏死者，可行肠切除吻合术，如肠管水肿明显，一期吻合困难，或病人术中情况欠佳，可先行造瘘术。③如病人情况极差，或术中血压难以维持，可先行肠外置术。④肠襻紧密粘连又不能切除和分离者，可行梗阻部位远、近端肠管侧侧吻合术。⑤广泛粘连而反复引起肠梗阻者可行肠排列术。
2.绞窄性肠梗阻
（1）绞窄性小肠梗阻，一经诊断应立即手术治疗，术中根据绞窄原因决定手术方法。
（2）如病人情况极严重，肠管已坏死，而术中血压不能维持，可行肠外置术方法，待病情好转再行二期吻合术。
肠梗阻的预防方法有
依据肠梗阻发生的原因，有针对性采取某些预防措施，可有效地防止、减少肠梗阻的发生。
1.对患有腹壁疝的病人，应予以及时治疗，避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。
2.加强卫生宣传、教育，养成良好的卫生习惯。预防和治疗肠蛔虫病。
3.腹部大手术后及腹膜炎患者应很好地胃肠减压，手术操作要轻柔，尽力减轻或避免腹腔感染。
4.早期发现和治疗肠道肿瘤。
5.腹部手术后早期活动。
2015-11-14 22:54
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假性肠梗阻(intestinalpseudo-obstruction IPO)是由于神经抑制、毒素刺激或肠壁平滑肌本身的病变，导致的肠壁肌肉运动功能紊乱，临床具有肠梗阻的症状和体征，但无肠内外机械性肠梗阻因素存在，故又称动力性肠梗阻，是无肠腔阻塞的一种综合征。按病程有急性和慢性之分，麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻属于急性假性肠梗阻，慢性假性肠梗阻有原发性和继发性两种。
西沙必利片
（1）胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。（2）胃-食管反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。（3）假性肠梗阻本品可改善蠕动不足和胃肠内容物滞留。（4）慢性便秘。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
人胎盘组织液
本品主要用于治疗妇科、皮肤科一些慢性炎症；手术后粘连、疤痕挛缩以及气管炎等慢性病。
比沙可啶肠溶片
用于急、慢性便秘和习惯性便秘。
