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儿童铅中毒事件
补充说明：儿童铅中毒事件
a******W 2015-11-27 18:07
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童铅中毒事件是指由于环境中的铅及其化合物，主要是污染食物、空气被污染、接触含铅物质、吸入含铅烟尘、药物等，导致儿童健康受到损害的情况。
1、污染食物
如果儿童在日常生活中食用了含铅的食物，比如爆米花、松花蛋、罐头等，就可能会导致体内铅含量超标，从而引起铅中毒的情况。建议儿童在日常生活中避免食用上述食物，以免引起铅中毒的情况。
2、空气被污染
如果儿童在日常生活中吸入了含铅的气体，比如汽车尾气、油烟等，也可能会导致体内铅含量超标，从而引起铅中毒的情况。建议儿童在日常生活中需要注意做好防护措施，外出时可以佩戴口罩，还需避免接触汽车尾气、油烟等。
3、接触含铅物质
如果儿童在日常生活中接触了含铅的物质，比如含铅的彩笔、皮鞋等，也可能会导致体内铅含量超标，从而引起铅中毒的情况。建议儿童在日常生活中避免接触含铅的物质，以免引起不适症状。
4、吸入含铅烟尘
如果儿童长期生活在含铅的环境中，可能会吸入含铅的烟尘，导致体内铅含量超标，从而引起铅中毒的情况。建议儿童在日常生活中需要注意避免吸入含铅的烟尘，以免引起不适症状。
5、药物
如果儿童长期服用含铅的药物，可能会导致体内的铅含量超标，从而引起铅中毒的情况。建议儿童需要及时就医，可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。同时，儿童也可以遵医嘱使用二巯丁二酸胶囊、依地酸钙钠片等药物进行治疗。
建议家长及时带儿童就医，以免延误病情。
2015-11-27 18:06
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医生回答(5)
黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
铅过高的原因,可能有饮食,环境.饮食中铅过高,例如爆米花等,环境中的铅过高主要是大气中的铅过高.如果体内的铅不是很高则运用饮食疗法,活动地点的选择等,饮食上要注意多吃牛奶,豆浆,蔬菜水果等.但如果铅含量过高,则需要到医院在医生指导下药物治疗,排铅,如果是婴儿处于生长发育阶段,更要注意体内的铅含量,早到医院检查,进行排铅治疗.
2015-11-27 18:06
举报刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
铅含量过高不仅影响儿童体格发育,更重要的是阻碍儿童智力发育和心理行为发育.铅污染的来源主要是机动车废气污染,土壤,尘埃,食物,动物体内,饮料及玩具等.儿童铅超标一个重要原因是大人没有注意到铅污染的危害.例如有的大人喜欢带小孩到马路上玩,汽车尾气容易导致小孩铅超标；自来水管为铁管,铁管里含铅量相对较高,对小孩有一定影响；另外,部分小孩喜欢吃皮蛋,爆米花等铅含量过高的食品,接触化妆品,染发剂等含铅量高的物品,玩具,甚至把铅笔咬在嘴里,都容易造成铅超标.
2015-11-27 18:06
举报李敏华 主治医师 三甲
提问
铅中毒的治疗方法：1》杜绝铅毒继续进入口服中毒应查出毒物来源，立即停止食入；职业性铅中毒，应暂时脱离接触并进行治疗；神经衰弱综合征可用镇静药；腹绞痛发作时，最有效的疗法是驱铅疗法；周围神经麻痹可用维生素B1、B6B12以及加兰他敏、他巴唑等，但主要是早期用
2015-11-27 18:06
举报董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，儿童铅中毒的程度大多为轻、中度水平，极少达到重度水平。临床研究表明，轻中度铅中毒显示的症状有：多动，注意力不集中，学龄儿童常表现出上课注意力分散，学习困难，成绩差，轻度贫血，少数有腹痛和便秘等症状。 可口服童康宝排铅口服液或其他排铅药物进行治疗。日常注意不要饮用含铅容器（如酒杯,碗碟等）中放置过久的酒精类饮料或饮料，少接触含铅的物质（如油漆、电池、含铅汽油、彩色蜡笔等），少到被铅污染的交通繁忙区及工业生产区逗留，餐前要洗手，不咬玩具和学习用品
2015-11-27 18:06
举报姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
目前发生儿童铅中毒的原因主要是：含铅汽油广泛使用；铅工业污染；铅作业工人把已被铅污染的工作服带回家；涂有含铅油漆的学习用品和玩具污染儿童的手，再经手、口途径而污染人体；还有食品污染（爆米花，含铅的茶壶煮的开水，含铅杀虫剂喷洒的水果）等。要预防铅中毒就应该推广使用无铅汽油，防止工业污染，使用低铅油漆，防止仪器污染，预防性服钙剂及维生素D等，这些预防措施应在加强健康教育的前提下才能发挥更大的作用。
2015-11-27 18:06
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小儿铅中毒(leadpoisoning)大多经消化道摄入引起，引起急性铅中毒的口服剂量约为5mg/kg。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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