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儿童孤立性血尿西药治疗
补充说明:儿童孤立性血尿西药治疗
a******W 2015-12-02 21:35
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精选回答(1)
儿童孤立性血尿可能是肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病、肾结石、胡桃夹综合征等引起的,需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。
1、肾小球肾炎
如果儿童患有肾小球肾炎,会导致肾小球过滤功能下降,从而引起血尿的症状。患者可遵医嘱服用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等抗生素药物治疗,可以起到抗感染的作用。同时,患者还应注意休息,避免过度劳累。
2、肾病综合征
如果儿童患有肾病综合征,会导致肾小球的滤过功能下降,从而引起血尿的症状。患者可遵医嘱服用醋酸片、甲泼尼龙片等糖皮质激素药物治疗,可有效改善症状。同时,患者还应注意低盐饮食,避免食用咸菜、腊肉等含盐量高的食物。
3、IgA肾病
IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA免疫复合物沉积为主,伴或不伴有其他免疫复合物在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。如果儿童患有IgA肾病,也会导致出现血尿的症状。患者可遵医嘱服用雷公藤多苷片、黄葵胶囊等药物治疗,可起到抗炎、利尿的作用。同时,患者还应注意多喝水,可以促进身体新陈代谢,有助于疾病恢复。
4、肾结石
如果儿童患有肾结石,会导致肾脏黏膜受损,从而引起血尿的症状。患者可遵医嘱服用排石颗粒、肾石通颗粒等药物治疗,可以起到排石的作用。同时,患者还应多喝水,多进行跳跃运动,有助于结石排出。
5、胡桃夹综合征
胡桃夹综合征是指左肾静脉在汇入下腔静脉过程中,受到腹主动脉和肠系膜上动脉的挤压而引起的疾病,可导致患者出现血尿、蛋白尿、腰痛等症状。患者可遵医嘱服用盐酸贝那普利片、赖诺普利片等药物治疗,可起到降压的作用。同时,患者还应避免剧烈运动,以免导致病情加重。
在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
2019-09-04 08:06
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医生回答(5)
儿童孤立性血尿可以考虑使用卡托普利、环磷酰胺、、甲泼尼龙、环孢素A等西药进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.卡托普利
卡托普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂,通过阻断肾素-血管紧张素系统发挥作用。起始剂量为每日一次口服,逐渐增加至有效剂量。该药物能降低血压、减少蛋白尿,对缓解儿童孤立性血尿有积极作用。长期使用可改善预后。
2.环磷酰胺
环磷酰胺主要通过静脉注射给药,在医生指导下定期调整剂量。此药具有免疫调节作用,能够抑制免疫反应,从而减轻肾脏损伤引起的血尿症状。需监测血液学参数及肝功能。
3.
通常采用口服方式给予,起始剂量依医嘱而定,逐步减量直至停用。该药具有非特异性抗炎作用,可用于治疗免疫介导性疾病所致血尿。不宜长期使用以防激素副作用。
4.甲泼尼龙
甲泼尼龙一般通过静脉注射或口服给药,具体用药时间和剂量由医师根据患者病情确定。甲泼尼龙具有较强的抗炎作用,适用于急性和重度孤立性血尿病例。使用时应注意观察可能发生的并发症。
5.环孢素A
环孢素A通常采用口服给药,起始剂量由医师根据实验室检查结果调整。环孢素A可通过抑制T细胞活化来控制自身免疫反应,适合于治疗免疫相关性血尿。密切监测肾功能及钙代谢指标。
在使用上述西药治疗儿童孤立性血尿的同时,应关注营养均衡,避免高盐饮食,以免加重水肿。同时,定期复查是必要的,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-25 07:17
举报你好!预防与治疗 编辑
(一)治疗示病因不同而不同,一般无需治疗,通常随小儿年龄增长或侧支循环的建立,症状即可缓解,个别严重者可行血管再植。此类患儿应给予足够的液量,适当限制钠盐摄入。避免进食含草酸过多的果汁、巧克力等,以免尿中生成草酸钙结晶。对有肉眼血尿、严重尿频、尿急者适当限制钙的摄入。针对高尿钙可给予噻嗪类利尿剂,如氢(双氢克尿噻)1mg/(kg・d),疗程4~6周。对血磷低下者可口服无机磷(钠或钾盐)1~3g/d也可用离子交换树脂磷酸纤维素钠以防肠钙吸收。
2015-12-02 21:34
举报你好!孤立性血尿治疗 编辑
有这样的情况应该是以主治尿潜血为主,也可以查一下肾功能,看是否有炎症存在。
6 孤立性血尿注意事项 编辑
关于日常的注意事项,一般不要劳累,保持心情愉快。饮食宜富于营养,易于消化,多食新鲜蔬菜、水果。对于尿血患者,应忌食辛辣、香燥刺激物及海鲜发物,如公鸡、海鱼、牛肉、羊肉、鹅等,以免助热化火,加重病情。尿蛋白多者,应注意不过多食用高蛋白饮食,以防虚不受补。
2015-12-02 21:34
举报你好!孤立性血尿定义 编辑
孤立性血尿,一般理解为较单一的,没有其他并发症状的血尿。多表现为肉眼可以看见的血尿。孤立性血尿一般被冠以“良性再发性血尿”。一般儿童发病率较高。如成年人发病,多是肾脏存在病症,男性也可由前列腺疾病引发。
血尿是指尿液中红细胞≥3 个/HP,离心尿红细胞>5 个/HP,或12 小时尿Addis计数>50 万个,是小儿常见的泌尿系统症状。原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等,对机体影响甚为悬殊。无明显伴随症状的血尿有增多趋势,大多为肾小球性血尿,已广泛引起重视和进行研究。
2015-12-02 21:34
举报你好!孤立性血尿,一般理解为较单一的,没有其他并发症状的血尿。多表现为肉眼可以看见的血尿。孤立性血尿一般被冠以“良性再发性血尿”。一般儿童发病率较高。如成年人发病,多是肾脏存在病症,男性也可由前列腺疾病引发。
2015-12-02 21:34
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为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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