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为何能得尿毒症
补充说明：为何能得尿毒症
a******W 2015-12-05 14:57
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿毒症的病因较多，其中包括慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾以及药物毒性肾病等，这些疾病可能导致肾功能逐渐恶化，最终导致尿毒症的发生。由于尿毒症是一种严重的肾脏疾病，建议患者及时就医接受专业治疗。
1.慢性肾炎
慢性肾炎是由多种原因导致肾脏长期炎症反应，致使肾小球硬化、肾功能逐渐减退的一种疾病。当肾功能严重受损时，无法有效清除体内的废物和液体，从而引起尿毒症。患者可在医生指导下使用激素类药物进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.糖尿病肾病
高血糖状态下，葡萄糖透过肾小球滤过膜的能力增加，超过肾小管重吸收能力后会在肾小管内积聚，进而损伤肾小球基底膜和肾小管上皮细胞。受损的肾组织进一步发展为纤维化和瘢痕形成，最终导致肾功能衰竭。控制血糖是防治糖尿病肾病的关键，患者可通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特来控制血糖水平。
3.高血压肾病
持续的高血压可使肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受到机械性牵拉和缺血-再灌注损伤，导致肾小球通透性增高，蛋白尿增多，久而久之会引起肾功能损害。患者需要遵医嘱服用降压药以控制血压，例如硝苯地平、卡托普利等。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾脏出现多个囊泡状结构，这些囊泡会逐渐增大并压迫正常的肾组织，导致肾功能逐渐丧失。对于已经出现肾功能不全的患者，可以考虑进行肾脏替代疗法，如血液透析或腹膜透析。
5.药物毒性肾病
某些药物具有肾毒性作用，长期使用会对肾组织造成损伤，影响肾小球过滤和肾小管的功能，导致肾功能下降。减少非必需用药，若必须服药应咨询医师选择对肾脏负担较小的药物，如美罗培南、头孢曲松钠等。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以及尿液分析，以评估病情进展。如有必要，还可进行超声波检查或磁共振成像以评估肾脏大小和形态。
2024-03-16 20:18
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医生回答(1)
康同全 主治医师 三甲
提问
临床上根据尿毒症患者的病情不同，尿毒症的治疗方法主要分为三种——透析治疗、换肾以及中医治疗。透析若按每月10次计算约需5-6千元，加上必须用的促红素等药物，每月约需0.8-1万元，每年至少约10-12万元。出现合并症时费用将增加。少数有钱的尿毒症病人，认为保守治疗、透析治疗需终身维持，最直接的做法是选择换肾治病。但是，绝大多数的尿毒症病人却是不能承受换肾以及换肾后终身服用抗排斥药物的经济负担。
2015-12-05 14:56
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
