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精选回答(2)

黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

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你好,强直性脊柱炎早期疼痛,是关节腔内的滑膜炎症刺激,导致脊柱处的韧带、骨膜、骨小梁等肉芽组织增生,形成局部循环障碍而引发的。在骨质没有遭到破坏、未出现弯腰驼背之前,积极采取科学治疗,消除这些病变的滑膜,便能很好的控制病情,从而达到康复。强直性脊柱炎是一种病情表现多样化的疾病,每个患者生病的表现不同,症状不同,病情发展速度不同,以及患者自身体质、对药物吸收利用的能力不同,所服药物都是有区别的。患者去医院面诊医生后,医生会详细了解患者病情情况,然后再综合考虑给出用药方案。

2019-01-04 14:12

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

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你好,生物制剂疗效的确是比普通止痛药要好的。因为它的作用不止在于止痛!很多初期强直病友用药都存在一个误区,就是能止痛就好了。其实治疗强直主要还是在于控制骨髓炎症、阻止骨质破坏、保护关节功能、防止出现畸形。有的时候止痛药是帮你暂时止住了疼痛,但并不代表病情也稳定下来了,所以生物制剂治疗强直不是特效药,如果病情发展了就要及时调整治疗方案。生物制剂虽然有较好疗效,可以在病情早中
期、中期、中晚期,非甾体抗炎药止痛无效时使用。但患者需了解,药物治疗不仅受病情影响而且受患者体质的影响,同一种药物不同体质的患者使用效果不同,这一点生物制剂也不例外。

2019-01-04 09:58

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医生回答(4)

姚平闯 主治医师 三甲

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生物细胞移植治疗强直性脊柱炎可以考虑生物细胞移植治疗。若患者对非甾体抗炎药和免疫调节剂联合使用有反应,可以遵医嘱使用非甾体抗炎药+免疫调节剂。在使用生物制剂前,应评估风险并定期监测病情变化。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.生物细胞移植治疗
生物细胞移植通过提取患者自身的健康细胞,在体外扩增后注入体内,以期望改善病情。此方法旨在增强机体免疫力、减少自身免疫反应对关节组织的损伤,从而缓解AS的症状。该技术利用了自身免疫系统的调节机制,可减轻炎症反应,但需密切监测可能出现的不良反应。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生钠等可通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和肿胀。NSAIDs具有快速止痛效果,适合轻至中度AS患者的急性期管理。长期使用需注意胃黏膜保护及潜在心血管风险。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等口服药物,需要定期服用一段时间才能发挥作用。这些药物能够调节身体的免疫反应,对于控制AS的进展非常有帮助。但是服药期间要注意可能出现的副作用,并且要遵医嘱调整剂量。
4.非甾体抗炎药+免疫调节剂
上述两种药物联合使用时,需根据医嘱确定合适的剂量和频率,并遵循说明书指导进行用药。两者联合作用可提高疗效,同时降低各自单独使用可能引起的不良反应发生率。但是在使用过程中也要注意观察是否有过敏反应或其他不适感。
5.生物制剂
生物制剂是针对特定分子设计的大分子蛋白质类药物,例如依那西普、阿达木单抗等,通常由专业医生处方并在监控下静脉注射。这类药物靶向AS患者体内的特定炎症因子,能有效控制病情活动度。使用前应评估个体是否存在相关禁忌证,并按推荐时间表完成全程接种。
在接受生物细胞移植治疗期间,患者应注意保持良好的营养状态,以支持自体干细胞的生长和分化。饮食方面,宜选用高蛋白、富含维生素的食物,如瘦肉、鱼类以及新鲜蔬菜水果。此外,适量运动也有助于促进血液循环和细胞代谢,有利于细胞移植后的恢复。

2024-03-19 03:00

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

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生物细胞免疫治疗强直性脊柱炎是一种新型的治疗方法,是通过提取患者自体的免疫细胞,在体外进行扩增,然后再回输到患者体内,从而激活患者自身的免疫细胞,起到治疗疾病的作用。

强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病,可能与遗传、感染等因素有关,患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。生物细胞免疫治疗是一种新型的治疗方法,主要是利用患者自身的免疫细胞,在体外进行扩增,然后再回输到患者体内,能够在一定程度上激活患者自身的免疫细胞,从而达到治疗疾病的效果。该治疗方法目前在临床上还没有得到广泛的应用,主要是因为生物细胞免疫治疗的方法,仍然处于研究阶段,并没有广泛应用到临床当中。

强直性脊柱炎的患者,如果病情比较严重,出现了明显的关节畸形的情况,患者可以在医生的指导下,通过手术矫正的方式进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗,能够起到抗炎、止痛的效果。在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时还要注意休息,避免过度劳累。

2019-06-14 13:45

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孙利平 主任医师 北京华科中西医结合医院

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你好,强直性脊柱炎建议不要盲目医治,一般的传统疗法都是缓解疼痛,但不能从根本除掉病根,只能起到延缓病情发作。建议患者应该去正规的强直性脊柱炎专科医院进行治疗,专科医院专病专治,专家会根据你的病情制定适合治疗你的病情方法,最后祝你早日康复!

2016-03-23 11:41

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易茶敏 主治医师 三甲

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强直性脊柱炎是一种免疫性疾玻目前没有好的治疗方法,主要采用干细胞或者集落刺激细胞因子治疗缓解症状,延缓病情发展。干细胞移植疗程1-3个月,治疗强直性脊柱炎的关键在于选对治疗方法,一般不建议此方法治疗,此方法并不能从根本上治疗强直性脊柱炎

2015-12-05 17:14

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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