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尿毒症对肺的影响
补充说明：尿毒症对肺的影响
a******W 2015-12-07 20:35
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医生回答(2)
刘红砖 主治医师 三甲
提问
尿毒症对肺的影响包括肺水肿、肺动脉高压、呼吸衰竭、胸腔积液和尿毒症性肺纤维化。
1.肺水肿
尿毒症患者由于肾功能严重受损或丧失，导致体内水分和废物积累，引起液体在肺部积聚。这会引起呼吸困难、咳嗽伴有粉红色泡沫状痰等严重症状，进一步发展可导致急性心力衰竭。
2.肺动脉高压
尿毒症时内毒素水平升高，刺激肺血管平滑肌细胞增生和肥大，引发肺动脉高压。该疾病会导致肺动脉压力持续增高，心脏负荷增加，长期未治疗可能导致右心室扩张和心力衰竭。
3.呼吸衰竭
尿毒症患者的肾脏无法有效清除体内的代谢废物，这些废物会干扰氧气运输和利用，从而影响呼吸功能。呼吸衰竭是尿毒症晚期常见的并发症之一，表现为呼吸急促、口唇紫绀等症状，严重时可危及生命。
4.胸腔积液
尿毒症状态下，身体中的液体平衡失调，包括蛋白质丢失和钠潴留，这使得液体从毛细血管渗出到胸膜腔中形成胸腔积液。胸腔积液可能导致气短、胸痛以及呼吸困难等症状，长时间存在可能需要穿刺引流。
5.尿毒症性肺纤维化
尿毒症时，炎症因子活化并释放进入血液循环，这些因子可以诱导肺间质纤维化的发生。肺纤维化会导致肺组织结构改变和气体交换受限，进一步加重呼吸功能障碍。
面对尿毒症引起的肺部并发症，应避免剧烈运动以减少呼吸系统负担，同时遵循医嘱进行透析治疗，如腹膜透析或血液透析，以稳定病情。
2024-01-13 09:19
举报闵阳华 主治医师 三甲
提问
尿毒症肺是由尿毒症引起的肺水肿和非感染性肺炎，是以肺水肿为主要病理表现的临床综合征。典型症状为咳嗽、咳痰、痰中带血、呼吸困难，夜间尚能平卧，活动后气促。
尿毒症肺的治疗主要是治疗原发病，改善肾功能，氧疗。合并肺部感染时可选用敏感而无肾毒性的抗生素，一般应用青霉素族抗生素。
2015-12-07 20:34
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