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尿毒症合并肺动脉高压的治疗
补充说明：尿毒症合并肺动脉高压的治疗
a******W 2022-04-01 21:34
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尿毒症合并肺动脉高压的治疗可采取血液净化、肺动脉高压靶向药物、利尿剂、扩张支气管药物、抗凝治疗等措施。
1.血液净化
血液净化通过将血液引流出体外，使用特定设备清除废物和液体，并返回至体内以替代肾脏功能。例如，常用透析液成分包括碳酸氢盐、葡萄糖和电解质。此方法适用于严重肾衰导致液体潴留和代谢废物积累的情况。
2.肺动脉高压靶向药物
肺动脉高压靶向药物通过选择性地作用于肺血管平滑肌细胞上的受体，如前列环素类似物贝前列素钠等，来松弛肺小动脉，降低肺动脉压力。主要用于改善慢性肺源性心脏病引起的肺动脉高压患者的症状和生活质量。
3.利尿剂
利尿剂通过促进身体排出多余的水分，减少水肿和心脏负荷。代表药能够抑制肾小管对Na+的重吸收，促进其分泌K+、H+等物质。对于存在液体潴留的尿毒症-肺动脉高压患者有较好的效果。
4.扩张支气管药物
扩张支气管药物可以缓解呼吸困难等症状，如β2受体激动剂沙丁胺醇能舒张支气管平滑肌。用于急性发作期缓解喘息症状。
5.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓形成，保护心血管系统，如华法林可干扰维生素K依赖因子的合成，从而发挥抗凝作用。适合存在高凝状态或既往有血栓史的患者。
在治疗尿毒症合并肺动脉高压的过程中，应注意营养支持治疗，确保摄入低盐、高质量蛋白饮食，以减轻肾脏负担。
2024-04-04 23:30
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
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1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
