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精选回答(1)

韩志峰 主治医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲

擅长:擅长内科常见病的诊断治疗,尤其风湿免疫疾病,如类风湿关节炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、白塞病、成人斯蒂尔病、干燥综合征等。

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尿毒症患者护理查房,需要注意监测病情、预防并发症、做好心理护理、注意饮食等。

1、监测病情

尿毒症是指肾脏功能出现了严重损伤,可能与肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等原因有关,患者可能会出现恶心、呕吐、乏力、水肿等症状。患者可以在医生的指导下,通过血液透析、腹膜透析等方式进行治疗,同时也要注意监测病情,如果出现不适症状,要及时告知医生并进行相关治疗。

2、预防并发症

由于尿毒症患者的肾功能受到损伤,可能会导致机体免疫力下降,容易引起感染。因此,患者要注意个人卫生,勤换洗衣物,避免与他人共用私人物品。同时,患者也要避免去人多密集的地方,以免引起交叉感染。

3、做好心理护理

尿毒症患者由于长期需要进行血液透析治疗,可能会导致心理压力过大,出现焦虑、抑郁等不良情绪。建议患者可以适当进行户外散步,或通过听音乐、看电影等方式,缓解不良情绪。必要时,患者也可以及时咨询心理医生,进行心理疏导。

4、注意饮食

尿毒症患者要注意合理饮食,避免吃高盐、高脂肪的食物,可以适当吃富含优质蛋白的食物,比如鸡蛋、牛奶等,能够补充身体所需要的营养,而且也可以增强自身免疫力。

5、其他

由于尿毒症患者的肾脏功能受到损伤,所以要避免服用肾毒性的药物,比如庆大霉素、链霉素等,以免加重肾脏负担,导致病情加重。同时,患者还要注意避免过度劳累、熬夜等,以免加重病情。

如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗,以免延误病情。

2018-10-26 20:28

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医生回答(2)

孙和风 主治医师 三甲

擅长:全科

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尿毒症患者护理查房可采取饮食管理、腹膜透析、血液透析、降血压治疗、纠正贫血治疗等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食管理
饮食管理包括低盐、低脂、高质量蛋白摄入,每日制定合理的饮食计划并指导患者执行。通过减少钠盐摄入降低水肿,限制脂肪可预防心血管并发症,控制蛋白质有助于肾脏休息,从而缓解水肿、高血压等症状。
2.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者腹部,在体内停留一段时间后排出,反复操作以清除废物和多余液体。腹膜透析能够帮助尿毒症患者清除体内的废物和多余的水分,减轻尿毒症的症状如水肿、高血压等。
3.血液透析
血液透析通常每周进行3-4次,每次约4小时,在专业设备上完成;期间会使用机器帮助清除体内废物和过量液体。血液透析能有效去除体内积累的废物及多余水分,对改善尿毒症患者的症状有显著效果。
4.降血压治疗
降血压治疗主要包括生活方式干预和药物治疗,旨在将血压控制在合理范围内。尿毒症患者常伴随血压升高,长期高压状态会导致心脏负荷增加,引起心力衰竭等问题。通过降低血压,可以减轻心脏负担,保护心脏健康。
5.纠正贫血治疗
纠正贫血治疗主要是补充铁剂、叶酸、维生素B12等造血原料,以及必要时使用红细胞生成素类药物。尿毒症患者常常存在贫血现象,这与肾功能减退导致EPO合成不足有关。上述治疗方法可以帮助提高血红蛋白数值,改善贫血状况。
除以上常规治疗外,建议定期监测肾功能指标,以便及时发现异常并调整治疗方案。同时,应避免高钾食物,如香蕉、橙子等,以免加重电解质紊乱。

2023-12-28 08:51

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于修平 主治医师 三甲

擅长:全科

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一,困倦,乏力——尿毒症早期症状中最早的表现.
这可能是最早的表现,但最容易被忽略,因为引起困倦,乏力的原因的确太多了.特别是那些在事业上“全力搏杀”的人,大多将之归咎于工作紧张和劳累.若稍加休息而症状好转,则更易被忽视.
二,面色泛黄——早期尿毒症患者由于肾性贫血导致.
这是由于贫血所致,这种表现发生和发展十分缓慢,因而在一段不太短的时间内不会出现明显的“反差”,就像人们在早晚见面难以发现各种缓慢发展的变化一样.
三,浮肿——早期尿毒症最直观的症状.
这是一个比较易觉察的现象.是因肾脏不能清除体内多余的水分而导致液体滞留在体内组织间隙,早期仅在踝部及眼睑部浮肿,休息后消失,若发展到持续性或全身性浮肿时,已病不轻矣.
四,尿量改变——早期尿毒症患者由于肾脏功能减退导致的症状.
由于肾脏滤过功能下降,部分病人随病程进展尿量会逐渐减少.即便是尿量正常,由于尿液中所排除的毒素减少,质量下降,不能排出体内过多的废物,所以在一定程度上尿量并不能完全说明您肾脏功能的好坏.
五,早期尿毒症患者会出现高血压症状.
因为肾脏有排钠,排水的功能,肾功能受损时体内会发生钠和水的潴留,另外,此时肾脏会分泌一些升高血压的物质.因此,尿毒症病人早期会有不同程度的高血压.若有高血压加之凝血机制差易导致鼻或齿龈出血,要引起注意.
六,早期尿毒症患者因血肌酐高,毒素堆积体内不能排泄导致消化道功能障碍,胃口不佳.

2015-12-07 21:15

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

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