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精选回答(1)

周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

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你好,诊断强直性脊柱炎基本要四个步骤:第一,判断腰背痛症状有没有炎性的特点;第二,抽血查HLA-B27基因是否阳性;第三,作影像学方面的检查,也就是拍片;第四,结合实验室的检查,如血沉、C反应蛋白等

2019-03-20 14:37

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医生回答(4)

阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

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强直性脊柱炎的化验诊断主要包括血常规检查、血沉检查、C反应蛋白检查、X线检查、CT检查、核磁共振检查等,可以明确疾病的严重程度。

1、血常规检查

强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病,患者在发病时可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。如果患者出现了明显的不适症状,可以通过血常规检查的方式来明确是否存在贫血的情况。

2、血沉检查

强直性脊柱炎的患者,可能会出现血沉增快的情况,而且在疾病活动期血沉会加快。

3、C反应蛋白检查

C反应蛋白是一种由肝脏合成的,能与肺炎双球菌细胞壁C多糖起反应的急性时相蛋白,在强直性脊柱炎的活动期,患者的血清C反应蛋白会出现升高的情况。

4、X线检查

X线检查属于一种影像学检查,通过X线检查能够明确患者是否存在关节病变的情况,也能够初步判断患者的病情严重程度。在检查的过程当中,患者可能会出现关节边缘不规则、关节间隙狭窄、骨质硬化等症状。

5、CT检查

CT检查主要是利用X线扫描的方式来进行检查,能够判断患者是否存在骨质破坏、骨质增生等情况,也能够观察到关节的具体情况。在检查的过程当中,患者可能会出现局部隐痛、受压痛等症状。

6、核磁共振检查

核磁共振检查主要是利用磁场引起体内水分子位置的改变而进行的一项检查,在临床上主要用于诊断脊柱疾病,如脊柱炎、脊柱肿瘤等,也可以用于诊断强直性脊柱炎。在检查的过程当中,患者可能会出现发热、头晕、恶心等症状。

建议强直性脊柱炎患者及时就医,在医生指导下进行相关检查,有助于明确诊断。在日常生活中,患者应注意加强关节保暖,避免受凉,以免加重病情。

2019-07-22 11:25

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

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你好,大部分患者在治疗前通常会借助血沉、C反应蛋白、CT、X射线、核磁共振等各项常规检查来帮助医生精确诊断病情,常规检查的不足及单一,不断的重复常规检查,对治疗的指导意义越来越少。这让很多强直性脊柱炎患者面临“病痛反复、病症难愈”而又不知道该如何检查,才能让治疗更有效的尴尬局面。

2019-03-25 09:36

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李岗锋 主治医师 三甲

擅长:全科

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强直性脊柱炎的确诊一般需要拍骶髂关节的片子,骨盆正位片,如脊柱关节有症状,也需要拍脊柱关节的片子,有关化验项目:HLA-B27、血沉、抗O、类风湿因子、C反应蛋白、补体C3、C4,免疫球蛋白A/G/M,血常规等,就可以诊断。强直性脊柱炎病情的判断还要结合影像检查的结果。建议您先到医院详细的检查病情,并及时的采取针对性治疗,以免病情发展影响今后的生活质量。

2015-12-08 22:22

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李长林 主治医师 三甲

擅长:全科

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你好,强直性脊柱炎化验检查可见血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高都可能是AS病情活动导致,不过尚有一部分AS患者临床上腰背痛等症状较明显但上述指标正常。类风湿因子一般为阴性,免疫球蛋白可轻度升高。

2015-12-08 22:22

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疾病百科

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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