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抗痛风药物作用机理
补充说明：抗痛风药物作用机理
a******W 2015-12-12 09:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
抗痛风药物通过抑制尿酸合成、促进尿酸排泄、调节嘌呤代谢、非甾体抗炎药镇痛、碱化尿液降低尿酸溶解度等作用机制来减少体内尿酸的积累。如果患者需要使用相关药物，应咨询医生以获取适当的治疗方案。
1.抑制尿酸合成
抑制尿酸合成通过阻断黄嘌呤氧化酶活性来减少体内尿酸的合成。主要用于控制高尿酸血症和痛风发作。患者可遵医嘱口服别嘌醇片、非布司他片等进行治疗。
2.促进尿酸排泄
促进尿酸排泄主要是通过增加肾脏对尿酸的清除率，加速尿酸从尿液中排出。适用于痛风患者缓解急性关节炎症状。患者需注意个体差异及可能引起的副作用。
3.调节嘌呤代谢
调节嘌呤代谢旨在恢复机体内嘌呤合成与分解之间的平衡状态。对于存在长期高尿酸血症但无明确发作部位者有效。需要定期监测肾功能并避免与其他影响肾功能药物共用。
4.非甾体抗炎药镇痛
非甾体抗炎药镇痛通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和疼痛。适合于痛风性关节炎急性期止痛。须警惕胃肠道副作用及肝肾毒性风险。
5.碱化尿液降低尿酸溶解度
碱化尿液降低尿酸溶解度是因为提高尿液pH值使尿酸结晶更易溶解而利于排出。辅助治疗痛风石沉积或慢性痛风性关节炎。调整饮食结构以确保充足水分摄入是必要的。
上述提及的所有药物均应在医师指导下使用。对于痛风患者而言，日常生活中应避免食用高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等，保持均衡饮食并多饮水有助于控制病情。
2024-02-07 18:30
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医生回答(1)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
首先，第一个比较重要的原因就是肥胖问题，这是比较重要的一点。生活水平提高的重要表现就是饮食条件逐渐优越。饮食不合理者大多体型较胖。根据调查显示，痛风病人的平均体重超过标准体重15%，并且人体表面积越大，血清尿酸水平越高。如果肥胖者减轻体重后，血尿酸水平也会随之下降。其次，高脂血症。有七八成的痛风病人患有高甘油三酯血症，个别有高胆固醇血症。痛风病人若想减轻痛风的症状，应减轻体重，达到生理体重标准，适当控制饮食，降低高脂血症。
再有，一些疾病也是导致痛风的重要的原因。第一，糖尿病，糖尿病病人中有0.5%～1%伴有痛风，伴高尿酸血症者却占2%～45%，有人认为糖尿病、肥胖、痛风是现代社会的三联“杀手”。然后，高血压：有20%左右的高血压患者都会患有痛风，而痛风病人中，有25%～50%的会伴有高血压。
2015-12-12 09:21
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
