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咳嗽性哮喘的治疗
补充说明：咳嗽性哮喘的治疗
a******W 2015-12-13 19:31
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精选回答(1)
董丽燕 主管护师 抚州第一人民医院 三甲
擅长：妇产科，内科各种疾病，传染性疾病护理。
提问
咳嗽性哮喘一般是指咳嗽变异性哮喘，其治疗主要包括避免诱发因素、使用药物、脱离过敏原、增强体质、手术治疗等。
1、避免诱发因素
咳嗽变异性哮喘的发生与吸入过敏原有一定的关系，患者在日常生活中要避免接触过敏原，比如动物皮毛、花粉、尘螨等，同时还要保持室内空气清新，经常通风换气。
2、使用药物
患者可以在医生的指导下使用布气雾剂、丙酸倍氯米松气雾剂等药物进行治疗，能够起到抗炎的作用，同时还可以遵医嘱服用孟鲁司特钠片、扎鲁司特片等药物进行治疗，能够起到舒张支气管的作用。
3、脱离过敏原
患者在日常生活中要避免接触过敏原，比如动物皮毛、花粉、尘螨等，同时还要保持室内空气清新，经常通风换气。
4、增强体质
患者在日常生活中要注意增强体质，适当进行体育锻炼，比如慢跑、游泳、打羽毛球等，能够提高身体的抵抗力，有利于疾病的恢复。
5、手术治疗
如果患者病情比较严重，出现了明显的呼吸急促、胸闷气短等症状，通过上述治疗无法改善时，则需要通过支气管热成形术等方式进行治疗，从而使疾病得到缓解。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-10-22 13:14
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医生回答(2)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
咳嗽性哮喘的治疗可以考虑支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、抗过敏药、蒸汽吸入、脱敏疗法等方法。如果症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业治疗。
1.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服或喷雾形式给予，作用于短时间舒张气道，缓解喘息和呼吸困难。这类药物能迅速打开痉挛的气道，减轻哮喘急性发作时的症状。适合处理突发性的咳嗽性哮喘。
2.糖皮质激素吸入
糖皮质激素通过每日定时吸入器释放进入肺部，长期使用可减少哮喘发作频率。此方法能够抑制气道炎症反应、降低气道高反应性和预防新发痰液产生。适用于慢性持续性或频繁发作的咳嗽性哮喘患者。
3.抗过敏药
抗组胺类药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解因过敏引起的咳嗽性哮喘症状。这些药物具有抗炎作用，能减轻呼吸道黏膜水肿及分泌物增多现象。对于存在环境因素诱发的咳嗽性哮喘有效。
4.蒸汽吸入
蒸汽吸入是将热水倒入碗中，用毛巾盖住头部并将鼻子和嘴巴放在碗上方进行呼吸的方法。此方法有助于稀释痰液并促进其排出；但需注意时间不宜过长以免引起头晕。对有痰不易咳出者适用。
5.脱敏疗法
脱敏疗法通常在医生指导下采用逐步增加致敏原剂量的方式进行，可能需要数月至数年的时间。该方法旨在通过逐渐提高机体对特定致敏原的耐受性来减轻或消除相关症状。针对由已知致敏源导致的咳嗽性哮喘效果较好。
除上述措施外，建议患者定期监测病情变化，特别是在气候变化或接触已知触发因子时。这可以帮助识别潜在的问题并采取适当的预防措施。
2024-01-24 23:24
举报李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
顽固咳嗽常常是早期哮喘的一种表现形式，可能发展为典型的支气管哮喘，故应及早诊断并进行治疗。由于其本质同典型哮喘一样，是因变应原或其他诱因引起的气道慢性非特异性炎症，以及在此基础上形成的气道高反应性和顽固性咳嗽，故治疗原则和典型哮喘一样，主要应用支气管扩张剂，口服茶碱类药物和（或）β2受体兴奋剂。
2015-12-13 19:30
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咳嗽性哮喘(coughtypeasthma)，又称咳嗽变异性哮喘，是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。在支气管哮喘开始发病时，大约有5%～6%是以持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎。近年来这一问题引起了国内外许多学者的注意，并发现在引起慢性咳嗽的单一原因中，哮喘占24%，居第2位，而28%的哮喘患者则以咳嗽为惟一临床症状。
金荞麦片
清热解毒，排脓祛瘀，祛痰止咳平喘。用于急性肺脓疡、急慢性气管炎、喘息型慢性气管炎、支气管哮喘及细菌性痢疾。症见咳吐腥臭脓血痰液或咳嗽痰多，喘息痰鸣及大便泻下赤白脓血。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
肤痒颗粒
祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
