精选回答(5)

黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

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你好,强直性脊柱炎是一种主要累及中轴骨骼的慢性炎症性疾病,本病的特点为骶髂关节炎。以脊柱炎为主要病变者称为原发性强直性脊柱炎,伴有反应性关节炎、银屑病、炎症性肠炎等则称为继发性强直性脊柱炎。强直性脊柱炎可影响多系统,伴发各种疾病,多在发病后出现,少数在病前出现,肺部病变:肺上叶纤维化是强直性脊柱炎后期表现。表现为咳嗽、咳痰和气喘.建议去风湿免疫科或专业医院进行专项的全面检查,并规范诊疗,是可以实现解除疼痛、关节变形等临床症状,实现阻断病情发展,保护关节的目的。

2018-10-28 23:13

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韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲

擅长:各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。

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您好,并没有看到您的检查结果在哪里,以目前的医疗技术水平,强直性脊柱炎还没有很好的根治的方法,强直性脊柱炎患者的用药目的在于减缓疾病的进程,减轻病人的痛苦,避免出现关节破坏、融合变形的情况,以改善患者的生活质量,建议您尽快到当地正规医院风湿科就诊,完善检查后在医生的当面指导下规律服药治疗,以免关节彻底失去活动能力,对将来的生活造成严重影响。

2018-10-21 10:13

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

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你好,强直性脊柱炎是一种致残性的疾病,主要累及脊柱、骶髂关节,引起脊柱强直,活动困难。并可有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官损害。对于强直性脊柱炎的治疗,一般以控制病情为主,祛除炎症,保护脊柱,避免反复复发。 目前的强直性脊柱炎病情是可以通过治疗来有效的控制的,而且通过系统治疗后身体的疼痛都可以消除,活动受限 也可消除。建议尽早去风湿免疫科或专业医院进行专项系统化检查,根据不同的发病程度,针对的定点祛炎,实现阻断病情发展,保护脊柱不受侵犯,病情不易反复复发。

2018-09-28 09:41

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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

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你好,大部分患者在治疗前通常会借助血沉、C反应蛋白、CT、X射线、核磁共振等各项常规检查来帮助医生精确诊断病情,常规检查的不足及单一,不断的重复常规检查,对治疗的指导意义越来越少。这让很多强直性脊柱炎患者面临“病痛反复、病症难愈”而又不知道该如何检查,才能让治疗更有效的尴尬局面。建议你到正规专业医院去检查,查找病因,规范用药,对症治疗,切不可盲目用药,盲目的治疗,选择正确的科学的治疗方法。

2018-09-26 10:48

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董建恩 主任医师 北京华科中西医结合医院

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您好:X线表现一般是可能有椎体骨质疏松和方形变,椎小关节模糊,椎旁韧带钙化以及骨桥形成。还要有HLA-B27阳性,一般需要综合各种情况。建议您去大型医院进行详细的检查。

2016-03-30 11:21

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医生回答(4)

林全 主治医师 三甲

擅长:全科

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强直性脊柱炎的片子包括腰背痛、晨僵、骶髂关节炎、关节肿胀、血清阴性类风湿因子阳性等,通常需要X线检查或MRI来评估。如果症状持续或加重,建议及时就医以便获得专业的诊断和治疗。
1.腰背痛
强直性脊柱炎患者由于免疫反应和炎症细胞浸润关节腔内,导致软骨破坏和新骨形成。这些变化会刺激周围的神经末梢,引发疼痛信号。这种疼痛通常位于腰部和背部,可能伴有夜间加重的现象。
2.晨僵
强直性脊柱炎患者的肌肉韧带等组织出现水肿的情况,从而影响血液循环,导致早上起床时身体僵硬。僵硬感通常发生在早晨,持续时间超过30分钟。
3.骶髂关节炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱及周围关节,其中骶髂关节是最早受累的部位之一。炎症会导致关节面下骨质硬化、侵蚀和纤维化,进而引起关节间隙狭窄和融合。病变通常首先出现在骶髂关节,随着病情进展向上蔓延至腰椎。
4.关节肿胀
强直性脊柱炎患者的关节受到炎症因子的影响,毛细血管通透性增加,液体渗出到关节囊和滑膜中,导致关节肿胀。肿胀常发生于髋关节、膝关节等大关节,但也可能涉及较小的关节如手指关节。
5.血清阴性类风湿因子阳性
强直性脊柱炎患者的血液中存在自身抗体,即血清阴性类风湿因子,这可能是机体针对某些抗原产生的异常免疫应答。此指标阳性表明体内有异常的免疫活性,但并不意味着患有类风湿性关节炎。
针对强直性脊柱炎的症状,可以进行X线检查、磁共振成像(MRI)来评估脊柱和关节的状况。治疗措施包括药物治疗,如非甾体抗炎药、生物制剂等,以及物理疗法,如瑜伽、游泳等。患者应注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,以减少脊柱负担,并定期复查以监测病情变化。

2024-03-10 21:46

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

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强直性脊柱炎的片子一般有骶髂关节X线平片、CT检查、核磁共振、骨关节炎片、双斜位片等。

1、骶髂关节X线平片

骶髂关节X线平片是诊断强直性脊柱炎的常规方法,可观察到患者的骶髂关节是否存在骨质破坏、关节间隙狭窄、关节面是否硬化等情况。

2、CT检查

CT检查主要是利用X线扫描的原理,对局部进行断层扫描,能够判断患者是否存在强直性脊柱炎,并且可以判断其严重程度。

3、核磁共振

核磁共振可以辅助诊断强直性脊柱炎,并且可以判断患者病变的范围以及严重程度。

4、骨关节炎片

骨关节炎片是一种中成药,主要成分是狗脊、淫羊藿、独活、骨碎补等,具有补肾、强筋壮骨的作用,可以用于治疗骨性关节炎引起的关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。

5、双斜位片

双斜位片是一种常见的放射学检查,需要患者站在摄影架前,根据医生的指导摆出体位,然后通过摄影板在患者背部进行成像。通过该检查可以判断患者是否存在强直性脊柱炎,并且可以判断其严重程度。

建议患者在日常生活中,要注意保持良好的坐姿以及站姿,避免长期弯腰工作或者是低头玩手机,以免加重病情。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。

2019-01-21 15:11

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

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你好,诊断强直性脊柱炎基本要四个步骤:第一,判断腰背痛症状有没有炎性的特点;第二,抽血查HLA-B27基因是否阳性;第三,作影像学方面的检查,也就是拍片;第四,结合实验室的检查,如血沉、C反应蛋白等。建议患者选择正规专业医院综合性治疗,在医生的指导下进行专项的全面检查和治疗,逐步实现祛炎治痛、解除关节受限、修复骨质、调节免疫,做到全面康复、抗复发效果,恢复正常人的生活。

2018-10-08 10:29

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林立让 主治医师 三甲

擅长:全科

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你好!强直性脊柱炎诊断要从症状和X线检查、化验等等几方面综合考虑。

强直性脊柱炎在X线表现一般是可能有椎体骨质疏松和方形变,椎小关节模糊,椎旁韧带钙化以及骨桥形成;骶髂关节软骨下骨缘模糊,骨质糜烂,关节间隙模糊,骨密度增高及关节融合等等表现,化验血液有HLA-B27阳性等等情况。一般需要综合各种情况诊断。

2015-12-13 20:39

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疾病百科

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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