精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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糖尿病外用药包括格列吡嗪、格列齐特、那格列奈、米格列醇和二甲双胍等药物。这些药物主要用于控制血糖水平,建议在医生指导下使用。如果患者症状没有改善或者出现了新的症状,应尽快就医以获得适当的治疗。
1.格列吡嗪
格列吡嗪通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖水平,适用于治疗2型糖尿病。该药物能够改善糖耐量异常和高胰岛素血症。起始剂量为每日30-45mg,可随医嘱调整至最大剂量每日不超过90mg。需注意监测低血糖反应,避免饮酒及空腹服用。
2.格列齐特
格列齐特通过促进胰岛β细胞释放胰岛素来控制血糖,适用于饮食疗法、运动疗法效果不满意的轻度、中度2型糖尿病患者。本品能有效降低空腹及餐后血糖,也能使HbA1c下降。通常建议从低剂量开始,逐渐增加至有效剂量。应定期检查血糖,以确保其安全有效地控制血糖。
3.那格列奈
那格列奈是一种短效的口服降糖药,通过促进胰岛β细胞释放胰岛素而快速降低血糖浓度。适用于控制餐后高血糖,特别是对于需要即时降糖效果的患者。通常在进食前立即口服,起效迅速,半衰期较短。需警惕可能发生的低血糖风险,尤其是老年患者和肾功能不全者。
4.米格列醇
米格列醇通过抑制α-葡萄糖苷酶的活性,延缓碳水化合物消化吸收速度,从而减少餐后血糖上升。适用于控制餐后高血糖,预防2型糖尿病的发生。主要用法是饭前口服,用量依医嘱调整。使用时应注意可能出现的消化道不适等不良反应。
5.二甲双胍
二甲双胍可以提高机体对胰岛素的敏感性,减少肝脏葡萄糖输出,改善2型糖尿病患者的糖代谢异常。适用于体重正常或肥胖的2型糖尿病患者。起始剂量一般较小,逐渐增加至有效剂量。常见的副作用包括腹泻、恶心呕吐等胃肠道不适。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。患者要保持良好的生活习惯,如合理膳食、适量运动等,有助于控制血糖水平。

2024-01-26 00:40

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医生回答(1)

李志恒 主治医师 三甲

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糖尿病常用的降糖药有:格列奇特缓释片、二甲双胍、罗格列酮、吡格列酮、氨氯地平等。长期服用药物控制,药物会伤肝伤肾,所以要注意减少药物伤害和对药物的依赖,吃药打针外可以配合草本的微络康降糖胶囊进行调理,稳定降血糖,控制血糖稳定,改善预防糖尿病并发症等作用。

2015-12-14 00:48

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疾病百科

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

适用药品

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

盐酸吡格列酮片

2型糖尿病。艾可拓仅用于接受下列疗法而未得到充分效果,推断为有胰岛素抵抗性的患者。仅给予饮食疗法和/或运动疗法。使用饮食疗法和/或运动疗法加磺酰脲类药物。使用饮食疗法和/或运动疗法加-葡萄糖苷酶抑制剂。注意事项 :艾可拓只用于已明确诊断为糖尿病的患者。必须留意除糖尿病之外还有葡萄糖耐量异常、尿糖阳性等有糖尿病样症状(肾性糖尿、老年性糖耐量异常、甲状腺机能异常等)的疾病。

盐酸二甲双胍肠溶片

用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类降血糖药,小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

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