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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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糖尿病足的药物治疗需要在医生指导下进行,可以使用二甲双胍、格列齐特、胰岛素、阿卡波糖或达格列净等药物控制血糖水平。由于糖尿病足可能涉及严重的并发症,建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不好的肥胖型II型糖尿病患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖水平。对于肾功能损伤严重的患者,应调整剂量。此外,妊娠期及哺乳期妇女禁用本品。
2.格列齐特
格列齐特可用于饮食疗法和其他降糖药疗效不佳者。其能刺激胰腺β细胞分泌胰岛素,提高机体对胰岛素的敏感性,从而降低血糖浓度。使用时需监测肝、肾功能,避免与酒精同服。老年人起始剂量宜低。
3.胰岛素
胰岛素主要用于I型糖尿病患者的长期治疗以及II型糖尿病患者在急性代谢控制中。它能够模拟生理性胰岛素分泌曲线,帮助调节血糖水平。从口服到发挥作用的时间较短,需要密切监测血糖变化。常见的不良反应包括注射部位脂肪营养不良、皮下脂肪萎缩等。
4.阿卡波糖
阿卡波糖用于单纯饮食控制不满意的轻度、中度高血糖病人。可单独服用,亦可与磺酰脲类或胰岛素合用。主要通过抑制小肠α-葡萄糖苷酶的活性而延缓碳水化合物的吸收速度,降低餐后血糖峰值。建议从小剂量开始,逐渐增加至有效剂量。注意观察可能出现的消化道不适症状。孕妇及哺乳期妇女慎用。
5.达格列净
达格列净适用于成人II型糖尿病患者。该药物通过促进尿液中葡萄糖排泄来降低血糖水平。对于存在肾脏疾病或计划进行手术的患者,须提前告知医生并调整用药方案。另外,妊娠期间禁止使用此药物。
以上提及的所有药物都需要在医师指导下使用。糖尿病足患者要定期检查血糖,以确保血糖控制良好,同时还要注意足部卫生,避免受到压迫或摩擦,以免加重病情。

2024-01-27 00:05

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姚良红 主治医师 三甲

擅长:全科

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糖尿病足的药物治疗需要在医生指导下进行,可以使用二甲双胍、格列齐特、胰岛素、阿卡波糖或达格列净等药物控制血糖水平。由于糖尿病足可能涉及严重的并发症,建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不好的肥胖型II型糖尿病患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖水平。对于肾功能损伤严重的患者,应调整剂量。此外,妊娠期及哺乳期妇女禁用本品。
2.格列齐特
格列齐特可用于饮食疗法和其他降糖药疗效不佳者。其能刺激胰腺β细胞分泌胰岛素,提高机体对胰岛素的敏感性,从而降低血糖浓度。使用时需监测肝、肾功能,避免与酒精同服。老年人起始剂量宜低。
3.胰岛素
胰岛素主要用于I型糖尿病患者的长期治疗以及II型糖尿病患者在急性代谢控制中。它能够模拟生理性胰岛素分泌曲线,帮助调节血糖水平。从口服到发挥作用的时间较短,需要密切监测血糖变化。常见的不良反应包括注射部位脂肪营养不良、皮下脂肪萎缩等。
4.阿卡波糖
阿卡波糖用于单纯饮食控制不满意的轻度、中度高血糖病人。可单独服用,亦可与磺酰脲类或胰岛素合用。主要通过抑制小肠α-葡萄糖苷酶的活性而延缓碳水化合物的吸收速度,降低餐后血糖峰值。建议从小剂量开始,逐渐增加至有效剂量。注意观察可能出现的消化道不适症状。孕妇及哺乳期妇女慎用。
5.达格列净
达格列净适用于成人II型糖尿病患者。该药物通过促进尿液中葡萄糖排泄来降低血糖水平。对于存在肾脏疾病或计划进行手术的患者,须提前告知医生并调整用药方案。另外,妊娠期间禁止使用此药物。
以上提及的所有药物都需要在医师指导下使用。糖尿病足患者要定期检查血糖,以确保血糖控制良好,同时还要注意足部卫生,避免受到压迫或摩擦,以免加重病情。

2015-12-14 10:33

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疾病百科

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糖尿病足

糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症,是糖尿病患者致残,甚至致死的重要原因之一,不但给患者造成痛苦,而且使其增添了巨大的经济负担。

适用药品

利奈唑胺注射液

本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染:院内获得性肺炎,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎,由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎,包括伴发的菌血症,或由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染,包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染,包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生,确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效,利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果,应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据,当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中,对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染,立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要(见警告)。查看完整

阿卡波糖片

配合饮食控制,用于:1.II型糖尿。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

右旋糖酐铁分散片

用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血

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