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老年糖尿病降糖药首选
补充说明：老年糖尿病降糖药首选
a******W 2015-12-14 18:34
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精选回答(1)
老年糖尿病患者降糖药物首选可能包括二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、瑞格列奈或那格列奈。由于每位患者的病情和身体状况不同，选择降糖药物需谨慎并遵循医嘱。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度到中度体重超重的2型糖尿病患者。该药物通过抑制肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性而降低血糖。肾功能损害者禁用本品。服药期间需定期监测肾功能。
2.格列齐特
格列齐特用于单用饮食疗法不能控制高血糖的老年2型糖尿病患者。其能刺激机体分泌更多的胰岛素以降低血糖水平。建议空腹服用格列齐特。注意观察低血糖反应的发生情况并及时处理。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单独饮食控制疗效不满意的2型糖尿病患者。该药物能够增加机体对胰岛素的敏感性，从而降低血糖浓度。严重心力衰竭、急性肝损伤伴转氨酶升高大于正常上限3倍及活动性肝病患者禁用。使用时应定期检查肝功能。
4.瑞格列奈
瑞格列奈适用于经饮食和运动治疗后血糖控制不佳的成人2型糖尿病患者。此药物可快速降低餐后血糖峰值，减轻高血糖状态。哺乳期妇女不宜使用本品。若必须使用，则停止哺乳。
5.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法等基础治疗无效的成年2型糖尿病患者的辅助治疗。它是一种速效促胰岛素分泌剂，可以迅速降低餐后血糖。对于存在肾功能障碍的患者，需要调整剂量。另外，妊娠期和哺乳期女性慎用。
以上药物均需遵医嘱进行使用，不可随意更改剂量或停药。患者应注意保持良好的生活习惯，如合理膳食和适量运动，有助于控制血糖水平。
2023-12-30 04:53
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医生回答(1)
如果使用二甲双胍效果可以的话就没有必要换用其他药物的，其实最好的降糖药物就是胰岛素，这个没有副作用就是有些贵继续服用二甲双胍将可以降血糖了。提到降血糖，糖友基本上选择吃药控制，万不得已打胰岛素，降糖效果明显，但胰岛素一旦使用则终身使用。即便有胰岛素的帮助，糖友还是被并发症困扰。99%的糖友都有糖尿病合并症，15%视力下降甚至失明，10-20%肾衰竭，50%肢端坏死，人体糖代谢不平衡才是罪魁祸首。
2015-12-14 18:33
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
【白内停】吡诺克辛钠滴眼液（15毫升）
主要治疗初期老年性白内障、轻度糖尿病性白内障或并发性白内障等。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
