首页> 内科> 肾内科> 老年糖尿病肾病> 如何治疗老年糖尿病肾病高血压?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老年糖尿病肾病高血压可以考虑生活方式干预、控制血糖、降压药物治疗、控制血脂、抗凝治疗等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免病情恶化。
1.生活方式干预
通过饮食调整、适量运动等方式改善生活习惯,减少糖分摄入,增加体力活动。旨在减轻体重,辅助降低血糖水平,进而缓解肾脏负担及高血压状态。
2.控制血糖
主要通过口服降糖药如二甲双胍或胰岛素治疗来控制血糖水平。高血糖是导致糖尿病肾病进展的关键因素之一,控制血糖可减缓病情发展并预防并发症。
3.降压药物治疗
首选ACEI/ARB类药物如卡托普利、培哚普利等,按医嘱调整剂量。ACEI/ARB能够扩张血管、降低血压以及减少尿蛋白排出量;适用于治疗糖尿病引起的高血压及相关肾脏病变。
4.控制血脂
通过饮食疗法和服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片来调控血脂水平。高脂血症会加重动脉粥样硬化的发生与发展,从而加剧肾脏损害;控制血脂有助于延缓肾功能恶化速度。
5.抗凝治疗
遵循医生指导长期使用抗凝药物如华法林钠片。抗凝治疗能防止血液凝固,对患有糖尿病合并心脑血管疾病的患者尤为重要。
在治疗老年糖尿病肾病高血压的过程中,应注意定期监测血糖、血压变化,以便及时调整治疗方案。同时,应避免过度劳累,保持充足睡眠,以利于身体恢复。

2024-01-02 10:48

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疾病百科

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

适用药品

氨氯地平贝那普利片(Ⅱ)

本品用于高血压治疗,适用于单独服用氨氯地平或贝那普利不能满意控制血压的患者;或同时服用氨氯地平片和贝那普利片的替代治疗。 心内科、神内科可用于治疗原发性高血压高血压伴左心室肥厚新发房颤、高血压合并冠心病、高血压合并左心衰、高血压脑卒中、难治性高血压、单纯收缩期高血压、中青年高血压、老年高血压等。 肾内病可用于治疗减少血透患者心室重构、肾性高血压、慢性肾病合并高血压、腹透高血压患者、高血压早期肾损害(微量白蛋白尿)、2型糖尿病肾病合并高血压等。 内分泌科可用于治疗2型糖尿病合并高血压、2型糖尿病肾病合并高血压等。 老年病科可用于治疗老年原发性高血压、老年单纯收缩期高血压、老年高血压合并冠心病等。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

安博维 厄贝沙坦片

治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿肾病的治疗。

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