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高胰岛素血症与糖尿病肾病
补充说明：高胰岛素血症与糖尿病肾病
a******W 2015-12-15 16:05
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高胰岛素血症是指血液中胰岛素水平持续升高，而糖尿病肾病是由于长期高血糖导致肾脏损伤的疾病，两者之间存在一定的关联。
高胰岛素血症可以促进肾小球肥大和增生，增加肾小球滤过率，进而加重肾脏负担；同时，高胰岛素还可以通过抑制肾小管对钠离子的重吸收，进一步加剧水肿和高血压的发生。这些因素共同作用下，会加速糖尿病肾病的发展进程。高胰岛素血症可能伴随体重减轻、多尿、多饮等症状，而糖尿病肾病则会出现蛋白尿、浮肿等问题。
针对这两种情况，可以通过空腹血糖测试、糖化血红蛋白检测以及肾功能检查等来评估胰岛素敏感性和肾脏健康状况。治疗策略包括生活方式干预如饮食控制和运动锻炼，以及药物治疗如口服降糖药或胰岛素注射。对于糖尿病肾病，还需要注意血压管理以减少肾脏损害。
患者应保持均衡饮食，避免高糖食物，定期监测血糖和肾功能，及时发现并处理异常情况。
2024-02-05 19:19
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医生回答(1)
贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1．治疗原则：①减轻胰岛负担：适当节制饮食可减轻胰岛负担。必要时结合降糖药物治疗，降低血糖，纠正代谢，使胰岛能得到充分休息；②促进胰岛功能恢复；③保护胰岛：避免精神刺激和过劳，防止一切增加胰岛负担的不良因素，防治各种并发症。2．饮食疗法：是糖尿病治疗的基本措施，所有糖尿病病人都必须坚持长期严格执行。上世纪，一般认为糖尿病病人的饮食应以蛋白质和脂肪为主，碳水化合物的摄入量应尽可能减少。目前主张碳水化合物含量应在总热量不变的条件下适当增加，而且要求进食高纤维素食物。3．口服降糖药物：大致分为磺脲类及双胍类两大类，前者有苯磺酰丁脲(甲磺丁脲、甲糖宁、D860)、氯苯磺酰丙脲、优降糖、达美康等；后者有降糖灵、二甲双胍等。
2015-12-15 16:04
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
