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糖尿病酮症酸中毒定义
补充说明：糖尿病酮症酸中毒定义
a******W 2015-12-15 22:16
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精选回答(1)
糖尿病酮症酸中毒是指由于胰岛素缺乏或不足导致高血糖、脂肪分解加速和酮体积累，从而引起的一组临床综合征，通常伴随酮症状态下的代谢性酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒是由于体内胰岛素严重缺乏，无法有效利用葡萄糖，导致身体转而分解脂肪来获取能量。这个过程中会产生大量的酮体，其中包括β-羟丁酸和乙酰乙酸等，这些酮体在血液中的浓度升高，超过了肝脏的处理能力，进而引发酸中毒。糖尿病酮症酸中毒的症状包括极度口渴、频尿、呼吸急促、呼出的气息带有烂苹果味、恶心呕吐、皮肤潮红、头痛、嗜睡甚至昏迷。
常规实验室检查可能显示高血糖、尿酮阳性以及血气分析显示低碳酸血症与酸碱平衡失调。此外，可通过尿液检测、血液生化检查和电解质水平测定进一步确认诊断。治疗通常需要紧急医疗干预，在医院内通过补充电解质溶液如生理盐水、注射胰岛素以及纠正电解质失衡来进行。对于轻度至中度病情，可考虑口服补液盐片以补充丢失的钠离子。
患者应定期监测血糖水平并遵循医嘱调整饮食结构，避免过度节食或长时间禁食，以减少酮症酸中毒的风险。
2024-01-05 02:10
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医生回答(1)
糖尿病酮症酸中毒饮食原则是控制饮食,减少总热量.吃低脂肪,低糖,低盐,高纤维素饮食.可以升糖指数低的食物有苦荞麦,南瓜,芹菜,冬瓜,竹笋,木耳,蘑菇,洋葱,胡萝卜等.吃白肉(鱼鸭鸡肉)比红肉(猪牛羊肉)好,粗细粮要搭配.平时就是要严格监测血糖，避免血糖升高。糖尿病酮症酸中毒治疗的主要目的是：(1)快速扩容；(2)纠正高血糖症和高血酮症；(3)治疗期间,防止低钾血症；(4)鉴别和治疗有关细菌感染.具体方法是：1.静脉补液治疗--成人快速滴注0.9%氯化钠溶液(如1L/30min),然后,如果血压(BP)稳定,尿量充足,减至每小时1L.通常体液缺失3~5L,水丢失多于电解质丢失.当血压稳定,恢复足够尿量时,常用0.45%氯化钠加钾,以补充游离水并开始补钾.一般缺钾3~5mmol/L,大多数病人开始血钾在正常高限或增高,开始补钾(20~40mmol/h)通常可推迟2小时,每小时测血钾作指导.因为胰岛素可使钾离子转移进入细胞,当病人血钾≤4.5mEq/L时,尽管有代谢性酸中毒,一旦有足够尿量,应尽早补钾,并且密切监测血钾
2015-12-15 22:15
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
