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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重急性并发症,但通过及时、规范的治疗,绝大多数患者都可以恢复。恢复程度取决于就诊时的病情严重程度、基础健康状况以及治疗是否及时。部分患者可能完全恢复,不留后遗症,但若救治延迟或合并其他疾病,也可能遗留肾功能或神经系统损伤。总体而言,早期识别并积极治疗,预后良好。
发生糖尿病酮症酸中毒后,身体会出现高血糖、高血酮、代谢性酸中毒等紊乱状态。治疗的核心是补液、胰岛素降糖、纠正电解质和酸碱失衡。大多数患者在开始治疗后的24至48小时内,代谢指标可逐步恢复正常,意识状态改善,酮体消失。但需注意,血糖恢复正常后,胰岛功能的恢复可能需要更长时间,尤其对于新诊断的糖尿病患者,部分人可能经历一段“蜜月期”,血糖控制较平稳。
恢复过程中,诱发因素的控制至关重要。常见诱因包括感染、胰岛素或降糖药使用不当、饮食失控、应激状态等。如果诱因未被纠正,酮症酸中毒可能反复发作。此外,严重酸中毒或休克可能导致急性肾损伤、脑水肿等并发症,影响恢复速度。因此,治疗期间需密切监测生命体征、血生化指标,并根据病情调整方案。
对于已经恢复的患者,需要长期关注血糖管理,定期随访内分泌科医生。保持规律用药、合理饮食、适度运动,避免脱水或感染等应激因素。恢复后应关注是否出现乏力、视力模糊、肢体麻木等可能的后遗症,并定期检查肾功能、眼底等。每个人的身体反应不同,切勿因一次恢复而放松警惕,持续的健康管理才是预防复发的关键。如有任何不适,应尽早就医。

2026-05-09 09:50

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糖尿病酮症酸中毒 (酮症酸中毒)

指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。

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