精选回答(2)

周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

你好,诊断强直性脊柱炎基本要四个步骤:第一,判断腰背痛症状有没有炎性的特点;第二,抽血查HLA-B27基因是否阳性;第三,作影像学方面的检查,也就是拍片;第四,结合实验室的检查,如血沉、C反应蛋白等

2018-12-11 13:59

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黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,强直性脊柱炎患者若想对症治疗,首先必须获得正确的检查。在强直性脊柱炎的早期诊断中,必要时需配合实验室检查,精确检查确诊疾病,避免耽误病情。
一旦有强直性脊柱炎症状,一定要引起重视,尽快到专业医院确诊病情,尽早治疗 ,治疗时查明病因,确诊病情,病型,结合个人体质,选择适合自己的方法治疗,做好 护理,效果最佳。

2018-09-10 14:19

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医生回答(3)

闵海敏 主治医师 三甲

提问

强直性脊柱炎的自测需要考虑症状匹配、HLA-B27基因检测、血沉和C-反应蛋白测定、骶髂关节X线检查、脊柱MRI成像以及骨密度测定等医学检查。鉴于强直性脊柱炎是一种慢性疾病,建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.HLA-B27基因检测
HLA-B27基因是与强直性脊柱炎相关的遗传标记之一,通过检测可以辅助诊断。抽血样,在实验室中分析血液中的DNA序列以确定是否存在特定的基因变异。
2.血沉和C-反应蛋白测定
血沉和C-反应蛋白水平升高可能表明炎症活动,对强直性脊柱炎有辅助诊断意义。通常空腹采血,随后测量血液中的红细胞沉降率和C-反应蛋白含量。
3.骶髂关节X线检查
骶髂关节病变是强直性脊柱炎的重要特征之一,X线检查可显示关节间隙狭窄、硬化等异常情况。医生会引导患者躺在X射线机器上,拍摄双侧骶髂关节的影像。
4.脊柱MRI成像
MRI能够提供更详细的软组织信息,有助于评估脊柱受累程度及周围结构受损情况。采用躺着进入狭小空间的设备内,并接受磁场和无线电波扫描整个脊柱区域。
5.骨密度测定
强直性脊柱炎可能导致骨质疏松,因此需要评估患者的骨骼健康状况。使用专门的仪器如双能X线吸收仪来测量脊椎和其他部位的骨密度。
以上各项检查结果解读可能存在差异,但都需由专业医师进行分析判断。建议避免在预约前一周内进行剧烈运动或摄入高脂肪食物,以免影响某些项目的准确性。

2024-03-20 18:09

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

强直性脊柱炎可以通过症状、体征等进行自测,但最终确诊需要到医院进行检查。

1、症状

强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病,可能与遗传、感染、免疫等因素有关。强直性脊柱炎起病隐匿,患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状,还可能会伴有晨僵、疲劳、乏力等症状。如果患者出现上述症状,则可能患有强直性脊柱炎。

2、体征

如果患者出现上述症状,则可以使用手按压腰部,如果出现疼痛,则可能是强直性脊柱炎。如果患者出现膝关节痛、踝关节痛等,且在过度劳累、晨起时症状加重,则可能是患有强直性脊柱炎。

另外,患者还可以到医院进行X线检查、CT检查、核磁共振成像等检查,以明确诊断。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药进行治疗,缓解疼痛症状。同时,患者也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。如果患者出现髋关节间隙明显狭窄、股骨头坏死等症状,则需要及时就医,在医生指导下通过手术的方式进行治疗。

2019-07-11 09:14

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李岗锋 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

强直性脊柱炎的自测需要考虑症状匹配、HLA-B27基因检测、血沉和C-反应蛋白测定、骶髂关节X线检查、脊柱MRI成像以及骨密度测定等医学检查。鉴于强直性脊柱炎是一种慢性疾病,建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.HLA-B27基因检测
HLA-B27基因是与强直性脊柱炎相关的遗传标记之一,通过检测可以辅助诊断。抽血样,在实验室中分析血液中的DNA序列以确定是否存在特定的基因变异。
2.血沉和C-反应蛋白测定
血沉和C-反应蛋白水平升高可能表明炎症活动,对强直性脊柱炎有辅助诊断意义。通常空腹采血,随后测量血液中的红细胞沉降率和C-反应蛋白含量。
3.骶髂关节X线检查
骶髂关节病变是强直性脊柱炎的重要特征之一,X线检查可显示关节间隙狭窄、硬化等异常情况。医生会引导患者躺在X射线机器上,拍摄双侧骶髂关节的影像。
4.脊柱MRI成像
MRI能够提供更详细的软组织信息,有助于评估脊柱受累程度及周围结构受损情况。采用躺着进入狭小空间的设备内,并接受磁场和无线电波扫描整个脊柱区域。
5.骨密度测定
强直性脊柱炎可能导致骨质疏松,因此需要评估患者的骨骼健康状况。使用专门的仪器如双能X线吸收仪来测量脊椎和其他部位的骨密度。
以上各项检查结果解读可能存在差异,但都需由专业医师进行分析判断。建议避免在预约前一周内进行剧烈运动或摄入高脂肪食物,以免影响某些项目的准确性。

2015-12-17 12:06

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疾病百科

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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