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痔疮手术后大出血原因
补充说明：痔疮手术后大出血原因
a******W 2015-12-21 23:57
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
痔疮手术后大出血可能由术后伤口裂开、术后感染、术后血栓形成、术后血管破裂、术后使用抗凝药物过度等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.术后伤口裂开
术后伤口裂开会暴露内部的血管和组织，导致出血。轻度裂开可通过缝合或其他简单处理修复；严重时可能需要再次手术。
2.术后感染
术后感染可能导致局部炎症反应加剧，进而诱发毛细血管扩张、脆性增加等现象，从而引起出血。抗生素治疗是主要手段，如青霉素类、头孢菌素类等。需遵医嘱用药。
3.术后血栓形成
术后血栓形成通常由于术后患者长时间卧床不动，导致血液循环减缓，血液黏稠度增高，容易形成血栓。当血栓脱落时，可能会堵塞小动脉或静脉窦，引起急性出血。对于较小的血栓可以采用非手术方法进行溶栓治疗，比如遵医嘱用低分子量肝素钙注射液、那屈肝素钙注射液等预防血栓形成。
4.术后血管破裂
术后血管破裂多由手术操作不当引起的损伤所致，会导致局部血管壁完整性受损而发生出血。可遵照医生的意见通过激光疗法等方式对破裂的血管进行封闭处理。
5.术后使用抗凝药物过度
术后使用抗凝药物过度会引起凝血功能障碍，导致出血倾向增强，出现术后持续出血的情况。应立即停用抗凝药物，并及时就医，在医师指导下输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等以补充缺乏的凝血因子。
术后应密切观察伤口情况，定期复查以监测病情变化。必要时，可在专业医生指导下服用维生素K止血片、维生素C片等药物辅助止血。
2024-03-20 15:42
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医生回答(1)
林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痔疮手术后大出血可能由术后伤口裂开、术后感染、术后血栓形成、术后血管破裂、术后使用抗凝药物过度等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.术后伤口裂开
术后伤口裂开会暴露内部的血管和组织，导致出血。轻度裂开可通过缝合或其他简单处理修复；严重时可能需要再次手术。
2.术后感染
术后感染可能导致局部炎症反应加剧，进而诱发毛细血管扩张、脆性增加等现象，从而引起出血。抗生素治疗是主要手段，如青霉素类、头孢菌素类等。需遵医嘱用药。
3.术后血栓形成
术后血栓形成通常由于术后患者长时间卧床不动，导致血液循环减缓，血液黏稠度增高，容易形成血栓。当血栓脱落时，可能会堵塞小动脉或静脉窦，引起急性出血。对于较小的血栓可以采用非手术方法进行溶栓治疗，比如遵医嘱用低分子量肝素钙注射液、那屈肝素钙注射液等预防血栓形成。
4.术后血管破裂
术后血管破裂多由手术操作不当引起的损伤所致，会导致局部血管壁完整性受损而发生出血。可遵照医生的意见通过激光疗法等方式对破裂的血管进行封闭处理。
5.术后使用抗凝药物过度
术后使用抗凝药物过度会引起凝血功能障碍，导致出血倾向增强，出现术后持续出血的情况。应立即停用抗凝药物，并及时就医，在医师指导下输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等以补充缺乏的凝血因子。
术后应密切观察伤口情况，定期复查以监测病情变化。必要时，可在专业医生指导下服用维生素K止血片、维生素C片等药物辅助止血。
2015-12-21 23:56
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
