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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

尿毒症病因主要有肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等,也可能是由药物副作用引起的。这些疾病可能导致肾功能逐渐恶化,最终导致尿毒症。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗并预防病情进一步恶化。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,可引起血尿、蛋白尿等症状。该疾病会导致肾功能逐渐减退,当肾功能严重受损时就会出现尿毒症。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗,该药具有抑制免疫应答的作用,能延缓病情进展。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变,损伤肾小球基底膜通透性增加,导致蛋白质漏出,从而引起尿液中蛋白质含量增高。此时肾脏无法正常过滤血液中的废物和液体,导致体内毒素积累,进而发展为尿毒症。患者需要遵医嘱服用胰岛素进行降糖治疗,如赖脯胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等,以控制血糖水平,延缓肾病进展。
3.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害,使肾小球内压力升高,肾小球毛细血管壁硬化,肾小球纤维化,肾小球滤过率下降,最终导致肾功能衰竭。随着疾病的进展,肾功能逐渐恶化,直至发展为尿毒症。患者应在医师指导下口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂进行降压治疗,有助于降低血压,保护肾功能。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,表现为双肾出现多个大小不一的囊肿,囊肿压迫正常的肾组织,导致肾单位减少,肾功能逐渐丧失。随着囊肿增大,肾功能受到进一步影响,可能会发展为尿毒症。对于存在感染风险的患者,建议定期监测尿常规,及时发现并处理可能存在的感染问题。
5.药物副作用
某些药物可能导致肾脏损伤,长期使用这些药物可能会导致慢性肾病,最终发展为尿毒症。例如:非甾体抗炎药、止痛药等。如果患者需要长期服药,应定期复查肾功能,以便早期发现并处理潜在的问题。
针对尿毒症,患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,以减轻肾脏负担。饮食方面需注意低盐、低脂、优质低蛋白的原则,同时还要限制水分摄入量,以免加重水肿和心力衰竭的症状。

2024-03-19 13:23

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董华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

尿毒症病因主要有肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等,也可能是由药物副作用引起的。这些疾病可能导致肾功能逐渐恶化,最终导致尿毒症。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗并预防病情进一步恶化。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,可引起血尿、蛋白尿等症状。该疾病会导致肾功能逐渐减退,当肾功能严重受损时就会出现尿毒症。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗,该药具有抑制免疫应答的作用,能延缓病情进展。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变,损伤肾小球基底膜通透性增加,导致蛋白质漏出,从而引起尿液中蛋白质含量增高。此时肾脏无法正常过滤血液中的废物和液体,导致体内毒素积累,进而发展为尿毒症。患者需要遵医嘱服用胰岛素进行降糖治疗,如赖脯胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等,以控制血糖水平,延缓肾病进展。
3.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害,使肾小球内压力升高,肾小球毛细血管壁硬化,肾小球纤维化,肾小球滤过率下降,最终导致肾功能衰竭。随着疾病的进展,肾功能逐渐恶化,直至发展为尿毒症。患者应在医师指导下口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂进行降压治疗,有助于降低血压,保护肾功能。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,表现为双肾出现多个大小不一的囊肿,囊肿压迫正常的肾组织,导致肾单位减少,肾功能逐渐丧失。随着囊肿增大,肾功能受到进一步影响,可能会发展为尿毒症。对于存在感染风险的患者,建议定期监测尿常规,及时发现并处理可能存在的感染问题。
5.药物副作用
某些药物可能导致肾脏损伤,长期使用这些药物可能会导致慢性肾病,最终发展为尿毒症。例如:非甾体抗炎药、止痛药等。如果患者需要长期服药,应定期复查肾功能,以便早期发现并处理潜在的问题。
针对尿毒症,患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,以减轻肾脏负担。饮食方面需注意低盐、低脂、优质低蛋白的原则,同时还要限制水分摄入量,以免加重水肿和心力衰竭的症状。

2015-12-24 10:46

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疾病百科

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

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