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尿毒症腹透腹膜炎
补充说明：尿毒症腹透腹膜炎
a******W 2015-12-24 13:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿毒症腹透腹膜炎可能是由于腹腔感染、腹腔内出血、腹腔内积液、腹腔内粘连、腹腔内脏器炎症等原因导致，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、腹腔感染
腹透是一种治疗肾脏疾病的方式，通过腹腔透析可以帮助患者清除体内多余的水分和代谢废物，从而改善肾脏功能。如果患者在腹透期间不注意腹部的护理，可能会导致腹腔内出现感染的情况，引起腹透腹膜炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔冲洗的方式进行治疗。
2、腹腔内出血
如果患者在腹透期间凝血功能出现障碍，可能会导致腹腔内出血的情况，引起腹透腹膜炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用维生素K1、氨甲环酸等药物进行止血治疗。
3、腹腔内积液
腹透管漂移、腹腔穿刺损伤等因素可能会导致腹腔内积液的情况。如果患者腹透管漂移，可能会导致腹腔内积液，引起腹透腹膜炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂进行治疗。
4、腹腔内粘连
腹透管植入时可能会导致腹腔内粘连的情况，从而引起腹透腹膜炎的情况。建议患者可以在医生指导下通过腹部按摩的方式，促进腹腔内积液排出。必要时，患者也可以通过腹腔镜的方式进行治疗。
5、腹腔内脏器炎症
如果腹透患者合并有腹腔内脏器炎症，如急性胰腺炎、急性胆囊炎等，可能会引起腹膜炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔冲洗的方式进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过腹部彩超、血常规等方式明确诊断。在日常生活中，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
2015-12-24 13:19
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医生回答(1)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，很多在查出自己患上了尿毒症后都很担心，不知道怎么办好。其实，目前对于尿毒症的治疗有很多种：一是找寻病因和解除可逆因素，修复残存肾单位，逐渐达到改善肾功能目的。二是一般性守旧疗法，即饮食和药物治疗。以操控血压和限止蛋白质的摄入最为重要，另外还有水份、盐份、钾离子摄取的适度限止，钙、磷的平衡和酸中毒的矫正，以及防止并发症的发生;三是若守旧的疗法无法操控病情，应采取肾脏替换疗法，它包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植。以上三种是最常见的治疗方法，还有一种是“肾病特色疗法”，这是在肾脏病临床学科里的实践是以祖国医学“阴阳五行相对平衡”、“天人合一整体观念”、“辨证论治”的经典理论指导下，结合现代医学免疫平衡理论，将整体的疗法分为人(即患者和医生)、针对患者的个体治疗方案及针对病情和体质变化的动态治疗系统三部分。这主要是强调四诊合参，辨证论治，采用扶正祛邪，活血化瘀，疏通经络，排毒泄浊，内病外治等方法，双向调节免疫状态，以恢复肾脏有效循环，拮抗西药毒副作用，从而达到改善肾病临床症状，减轻肾小球炎症反应，缓解或清除尿检异常(蛋白尿或血尿)，改善残存肾小球功能，延缓肾功能衰竭进展之目的。因此，当患者得知自己患有尿毒症时，一定不要丧失信心，要积极地配合科学合理的治疗，这样才会使病症得到控制或者治愈。
2015-12-24 13:19
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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