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妊娠期糖尿病筛查人群
补充说明：妊娠期糖尿病筛查人群
a******W 2015-12-25 19:38
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精选回答(1)
所有孕妇在首次产检时均应评估妊娠期糖尿病风险，存在超重或肥胖、高龄、一级亲属患糖尿病、既往不良孕产史等情况者属于重点筛查人群。通常建议在孕二十四至二十八周进行口服葡萄糖耐量试验，高风险者可在孕早期首次检查时即行评估。筛查前需保持正常饮食与活动，避免刻意节食影响结果判读。具体筛查时机与方式存在个体差异，应结合临床情况由专业医生综合判断，以保障母婴安全。
2026-05-21 01:26
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医生回答(2)
糖尿病患者糖化血清蛋白的阳性率可达88%～90%，其对糖尿病不仅有较高的检出率，而且能反映病情的严重程度。由于糖化血清蛋白半衰期较短，其可有效地反映患者过去1～2周内平均血糖水平，不受临时血糖浓度波动的干扰。糖化血清蛋白的测定对监护GDM有重要的意义，85%的GDM患者糖化血清蛋白高于正常，在糖尿病合并妊娠时的值更高，这些患者出生的新生儿脐带血中糖化血清蛋白水平亦高，并与婴儿体重及皮下脂肪的厚度有关。但是该试验不能对糖尿病及糖耐量受损进行鉴别诊断。①孕妇除本身需要外，尚须供应胎儿生长所需要的能量，而且胎儿本身不具备促进糖原异生所需要的肝酶系统活性，因此无法利用脂肪和蛋白质作为能源，所需能量必须来自母体血葡萄糖。②妊娠期肾血流量及肾小球滤过率均增加，但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加，导致部分孕妇尿中排糖量增加，引起血糖下降。
2015-12-25 19:37
举报①孕妇除本身需要外，尚须供应胎儿生长所需要的能量，而且胎儿本身不具备促进糖原异生所需要的肝酶系统活性，因此无法利用脂肪和蛋白质作为能源，所需能量必须来自母体血葡萄糖。②妊娠期肾血流量及肾小球滤过率均增加，但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加，导致部分孕妇尿中排糖量增加，引起血糖下降。糖尿病合并妊娠时，孕期空腹血糖升高;妊娠期糖尿病患者空腹血糖可能正常。因此，常规空腹血糖检查常容易漏诊。糖耐量减低时，空腹血糖正常。具有下列高危因素的妊娠妇女应尽早进行血糖测定：明显肥胖、妊娠期糖尿病病史、糖尿及明确的糖尿病家族史。
2015-12-25 19:37
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
