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糖尿病慢性并发症护理
补充说明：糖尿病慢性并发症护理
a******W 2015-12-25 20:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病慢性并发症的护理包括血糖控制、血压管理、饮食调整和定期眼科检查，如视力模糊、外周神经病变、下肢水肿、皮肤瘙痒、尿路感染等症状持续存在或加重，应及时就医。
1.视力模糊
糖尿病患者血糖水平长期偏高会导致眼球内房水渗透压增高，影响晶状体和视网膜的功能，进而出现视力模糊的情况。视力模糊可能表现为看远处物体时出现重影或双像。
2.外周神经病变
外周神经病变是由于高血糖导致周围神经系统受损，使感觉和运动功能障碍。这会影响身体的感觉和运动能力，可能导致麻木、刺痛或肌肉无力。这种症状通常出现在手脚的末端，但也可能是全身性的。
3.下肢水肿
下肢水肿是因为高血糖引起的微血管病变，导致下肢血液循环受阻，液体积聚在组织间隙中。这会使得下肢的静脉回流不畅，从而引发下肢水肿的现象。水肿通常发生在脚踝或小腿处，早晨起床时更为明显。
4.皮肤瘙痒
糖尿病患者的皮肤容易干燥，加上高血糖状态下的代谢紊乱，会引起皮肤瘙痒的症状。此时皮肤的新陈代谢受到影响，角质层水分丢失过快，导致皮肤干燥。瘙痒感通常出现在四肢、躯干等部位，尤其是在夜间更为严重。
5.尿路感染
糖尿病患者的高血糖环境有利于细菌滋生，易发生尿路感染。此时病原菌侵入泌尿系统，繁殖并产生炎症反应，导致尿路感染的发生。尿路感染常表现为尿频、尿急、尿痛等症状，有时伴有发热、腰痛等现象。
针对糖尿病慢性并发症的护理，建议进行血糖监测、眼底检查、神经传导速度测试以及肾功能评估。治疗措施包括控制血糖水平，如遵医嘱使用胰岛素注射或口服降糖药物；同时，需要预防和治疗相关并发症，如使用抗高血压药、抗心绞痛药等。患者应保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、定期体检以及避免吸烟和过度饮酒。
2024-02-28 08:39
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医生回答(1)
赵丽 主治医师 三甲
提问
糖尿病并发症是糖尿病及糖尿病状态而发生的涉及全身的急性或慢性病变,它们都是糖尿病在发生发展过程中,整体病变的组成部分,病变可涉及一个脏器,也可涉及多个脏器,多个系统,与糖尿病的病程长短,及控制好坏有关.一般糖尿病病程短,或控制良好者,可不出现并发症,即或病程程度较轻,保持在单纯糖尿病阶段.相反,如果糖尿病病程较长,特别是长期得不到良好控制者,易于合并有多种并发症,而且,病变的程度也较重.糖尿病的并发症多由长期的高血糖,高血脂,血液高凝高粘,内分泌失调,特别是高胰岛素血症,尤其是动脉硬化和微血管病变引起的,并发症涉及范围广,种类较多,常见的并发症有：糖尿病酮症酸中毒,非酮症性高渗性昏迷,糖尿病乳酸性酸中毒,糖尿病性心脏病,糖尿病性脑血管病变,糖尿病性肢端坏疽,糖尿病性神经病变,糖尿病性肾病,糖尿病性视网膜病变,以及糖尿病引起的多种感染,其中,又以糖尿病大血管病变和微血管病变最为常见.
糖尿病并发症是决定糖尿病患者预后的最主要因素,是导致糖尿病致死率和致残率增高的最主要原因.因此,目前各种糖尿病并发症的防治已成为世界医学糖尿病研究的重要课题.为有利于糖尿病并发症的研究与防治,很有必要对其进行分类,由于糖尿病并发症的范围很广,临床表现多种多样,病因病机也复杂,尚未完全阐明,因此合理分类较为困难.
1980年世界卫生组织在糖尿病的第二次报告中记载了糖尿病的定义,治疗及并发症.在并发症的绪论中指出,糖尿病的经过和糖尿病的患者的健康与生命预后,大部分是由于所谓糖尿病性并发症决定的.并将糖尿病并发症分为特异性进行性损害和明显的感受性异常两个方面,认为影响眼,肾,神经的特异性进行性障碍与心脏病,坏疽,脑卒中的感受性异常进展概括在一起,而在各论中,视网膜病变,肾病,神经病变之后,就血管障碍与糖尿病病足进行了专篇论述,从而把血管障碍放在重要的地位.
目前我们把糖尿病的并发症分为广义和狭义两种,广义的并发症分为急性并发症和慢性并发症两大类,狭义的并发症指糖尿病的慢性并发症.我们研究的内容包括广义的并发症所涉及的急性并发症和慢性并发症两大类,研究的重点是狭义的慢性并发症.
2015-12-25 20:35
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
