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糖尿病并发症眼底病
补充说明：糖尿病并发症眼底病
a******W 2015-12-26 12:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
糖尿病并发症眼底病可能表现为视力模糊、眼底出血、黄斑水肿、视网膜脱离或瞳孔异常，建议患者及时就医以评估病情和接受治疗。
1.视力模糊
糖尿病患者血糖水平长期过高会导致眼球内的血管壁变得脆弱，容易破裂出血。血液流入玻璃体腔内，形成血肿，导致视线被遮挡，出现视力模糊的情况。主要发生在晶状体和玻璃体附近，这些结构的变化会影响光线进入眼睛后的聚焦和传播路径，从而导致视力下降。
2.眼底出血
由于高血糖导致毛细血管通透性增加，使得红细胞从毛细血管中逸出并积聚在视网膜上，形成眼底出血的现象。通常发生于视网膜内部，出血可能影响到黄斑区，导致中心视野缺损和视力急剧下降。
3.黄斑水肿
主要是因为糖尿病引起的微血管病变，使眼部血液循环受阻，导致液体在黄斑区域积聚而引发的炎症反应。黄斑位于眼后部中央，是视觉最敏锐的部分，水肿可能导致中央视野扭曲或缺失。
4.视网膜脱离
若糖尿病控制不佳，会引发视网膜内组织液渗出增多，导致视网膜前膜与色素上皮层分离，进而发展为视网膜脱离。视网膜脱离通常发生在眼底后极部，可伴有闪光感、飞蚊症等现象。
5.瞳孔异常
如果糖尿病患者存在严重的高血糖状态，可能会导致神经受损，包括支配瞳孔收缩的交感神经系统受损，此时瞳孔就会失去正常的调节功能，表现为瞳孔散大或者不规则。瞳孔异常多见于双侧，且瞳孔对光反射减弱或消失。
针对糖尿病并发症眼底病的症状，建议进行眼科检查，如裂隙灯检查、眼底镜检查以及视力测试。治疗措施可能包括药物治疗，如胰岛素注射或口服降糖药，以及激光治疗或手术干预。患者应定期监测血糖水平，遵循医嘱调整饮食和生活方式，以预防和减少眼底病的发生风险。
2024-03-05 18:40
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医生回答(1)
王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病并发症眼底病可能表现为视力模糊、眼底出血、黄斑水肿、视网膜脱离或瞳孔异常，建议患者及时就医以评估病情和接受治疗。
1.视力模糊
糖尿病患者血糖水平长期过高会导致眼球内的血管壁变得脆弱，容易破裂出血。血液流入玻璃体腔内，形成血肿，导致视线被遮挡，出现视力模糊的情况。主要发生在晶状体和玻璃体附近，这些结构的变化会影响光线进入眼睛后的聚焦和传播路径，从而导致视力下降。
2.眼底出血
由于高血糖导致毛细血管通透性增加，使得红细胞从毛细血管中逸出并积聚在视网膜上，形成眼底出血的现象。通常发生于视网膜内部，出血可能影响到黄斑区，导致中心视野缺损和视力急剧下降。
3.黄斑水肿
主要是因为糖尿病引起的微血管病变，使眼部血液循环受阻，导致液体在黄斑区域积聚而引发的炎症反应。黄斑位于眼后部中央，是视觉最敏锐的部分，水肿可能导致中央视野扭曲或缺失。
4.视网膜脱离
若糖尿病控制不佳，会引发视网膜内组织液渗出增多，导致视网膜前膜与色素上皮层分离，进而发展为视网膜脱离。视网膜脱离通常发生在眼底后极部，可伴有闪光感、飞蚊症等现象。
5.瞳孔异常
如果糖尿病患者存在严重的高血糖状态，可能会导致神经受损，包括支配瞳孔收缩的交感神经系统受损，此时瞳孔就会失去正常的调节功能，表现为瞳孔散大或者不规则。瞳孔异常多见于双侧，且瞳孔对光反射减弱或消失。
针对糖尿病并发症眼底病的症状，建议进行眼科检查，如裂隙灯检查、眼底镜检查以及视力测试。治疗措施可能包括药物治疗，如胰岛素注射或口服降糖药，以及激光治疗或手术干预。患者应定期监测血糖水平，遵循医嘱调整饮食和生活方式，以预防和减少眼底病的发生风险。
2015-12-26 12:14
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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眼底黄斑变性。所有类型的眼疲劳，包括眼肌性、神经性和适应性的。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
