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尿毒症性脑病护理
补充说明：尿毒症性脑病护理
a******W 2015-12-26 19:28
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿毒症性脑病的护理可以包括饮食管理、控制液体摄入、营养支持治疗、神经营养药物治疗以及血糖控制等措施。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.饮食管理
限制蛋白质、钠盐和钾的摄入量，每日给予低蛋白饮食，如优质蛋白0.6-0.8g/(kg·d)，并定期监测电解质平衡。高蛋白饮食会增加肾脏负担，导致代谢废物积累加重，而钠盐和钾的过多摄入可能引起水肿和心律失常等问题。通过调整饮食结构来减轻这些不良影响。
2.控制液体摄入
制定个体化液体摄入计划，指导患者按时定量饮水，避免过量。尿毒症性脑病易伴随脑水肿发生，过度饮水会导致水肿加重。适量控制可预防并发症风险。
3.营养支持治疗
提供富含维生素B群及叶酸的食物，必要时补充相应口服或静脉制剂。缺乏上述营养素可能导致神经系统功能障碍恶化。补充有助于维持神经元健康状态。
4.神经营养药物治疗
根据医嘱选择合适的神经营养药物，如甲钴胺片、维生素B12片等，按处方规定剂量服用。这些药物具有促进神经再生修复的作用，能辅助改善由尿毒症引起的周围神经病变。需遵照医生指导使用。
5.血糖控制
监测空腹血糖水平，调整饮食结构和用药方案以保持平稳血糖。高血糖状态可能会加剧尿毒症患者的代谢紊乱，不利于病情恢复。精细调控血糖可以帮助稳定机体内部环境。
在实施以上措施的同时，应密切观察患者的临床表现变化，特别是注意观察是否有头痛、恶心呕吐等症状的发生，以便及时发现异常情况并采取相应的处理措施。
2024-02-04 06:02
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医生回答(1)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿毒症性脑病的护理可以包括饮食管理、控制液体摄入、营养支持治疗、神经营养药物治疗以及血糖控制等措施。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.饮食管理
限制蛋白质、钠盐和钾的摄入量，每日给予低蛋白饮食，如优质蛋白0.6-0.8g/(kg·d)，并定期监测电解质平衡。高蛋白饮食会增加肾脏负担，导致代谢废物积累加重，而钠盐和钾的过多摄入可能引起水肿和心律失常等问题。通过调整饮食结构来减轻这些不良影响。
2.控制液体摄入
制定个体化液体摄入计划，指导患者按时定量饮水，避免过量。尿毒症性脑病易伴随脑水肿发生，过度饮水会导致水肿加重。适量控制可预防并发症风险。
3.营养支持治疗
提供富含维生素B群及叶酸的食物，必要时补充相应口服或静脉制剂。缺乏上述营养素可能导致神经系统功能障碍恶化。补充有助于维持神经元健康状态。
4.神经营养药物治疗
根据医嘱选择合适的神经营养药物，如甲钴胺片、维生素B12片等，按处方规定剂量服用。这些药物具有促进神经再生修复的作用，能辅助改善由尿毒症引起的周围神经病变。需遵照医生指导使用。
5.血糖控制
监测空腹血糖水平，调整饮食结构和用药方案以保持平稳血糖。高血糖状态可能会加剧尿毒症患者的代谢紊乱，不利于病情恢复。精细调控血糖可以帮助稳定机体内部环境。
在实施以上措施的同时，应密切观察患者的临床表现变化，特别是注意观察是否有头痛、恶心呕吐等症状的发生，以便及时发现异常情况并采取相应的处理措施。
2015-12-26 19:27
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
