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痛风会有那些并发症
补充说明：痛风会有那些并发症
a******W 2015-12-29 11:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风可能引发的并发症包括关节破坏、关节畸形、尿酸性肾病、肾功能衰竭以及高血压，这些并发症可能导致持续的疼痛和生活质量下降。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业的治疗和管理。
1.关节破坏
痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高而引发的一组疾病。高尿酸水平会沉积在关节内，反复刺激周围组织，诱发炎症反应，导致关节软骨和周围结缔组织受损。痛风可导致受累关节出现持续疼痛、肿胀等不适症状，严重时还可能会出现关节僵硬的情况。
2.关节畸形
当痛风患者存在长期未控制的急性关节炎发作或者慢性关节炎时，会导致关节面受累，进而发生纤维化改变，形成痛风石，进一步压迫周围的骨骼结构，影响其生长发育，可能导致关节畸形。痛风石多见于大脚趾的第一跖趾关节处，但也可能出现在其他关节，如足背、踝关节等。这些部位的关节可能发生变形，使行走困难。
3.尿酸性肾病
尿酸盐结晶沉积于肾脏，会引起急、慢性尿酸性肾病，导致肾小管损伤、间质纤维化等，进而影响肾功能。尿酸性肾病通常伴随腰痛、水肿等症状，在排尿时可能出现尿色异常加深的现象。
4.肾功能衰竭
如果痛风没有得到及时有效的治疗，随着病情的发展，尿酸结晶会逐渐沉积在肾脏中，从而引起尿酸性肾病的发生。若此时患者的病情比较严重，则可能会导致肾功能受到严重的损害，甚至还会引起肾功能衰竭等一系列严重的并发症。肾功能衰竭的症状包括尿量减少、夜尿增多以及全身浮肿等现象。
5.高血压
痛风患者易患高血压是因为高尿酸血症本身具有促进血压升高的作用，同时，尿酸通过激活肾素-血管紧张素系统，直接收缩外周血管，增加心脏后负荷，间接加重心脏负担，导致血压上升。痛风患者常伴有肥胖、高脂血症等代谢综合征的表现，这些因素都与高血压的发生有关。
针对痛风的相关并发症，建议进行血液生化检查以评估尿酸水平，还可进行超声波检查来监测关节状况。治疗措施主要包括药物治疗，常用药物有非布司他片、苯溴马隆片等。患者平时应注意饮食调整，避免高嘌呤食物，保持适当的体重，定期监测并记录尿酸水平，有助于预防并发症的发生。
2024-03-18 17:51
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医生回答(1)
孟文石 主治医师 三甲
提问
为了预防和治疗痛风，饮食上应做到三多三少：l）多饮水，少喝汤。血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水，少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质。多饮白开水可以稀释尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。汤中含有大量嘌呤成分，饮后不但不能稀释尿酸，反而导致尿酸增高。2）多吃碱性食物，少吃酸性食物。痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱，尿酸异常，如果过多吃酸性食品，会加重病情，不利于康复。痛风属于代谢性疾病. 如果不控制会导致全身各系统都会出现问题.治疗包括:饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出.药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状.
2015-12-29 11:38
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
益肾蠲痹丸
温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
别嘌醇片
用于 ① 原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症；② 反复发作或慢性痛风者；③ 痛风石；④ 尿酸性肾结石和（或）尿酸性肾病；⑤ 有肾功能不全的高尿酸血症。
