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先心病并发症
补充说明:先心病并发症
言*早 2015-12-29 22:17
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精选回答(1)
先心病的并发症可能包括心力衰竭、肺动脉高压、感染性心内膜炎、脑栓塞和咯血等,这些都需要及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭是由于心脏结构异常导致心肌收缩功能下降,无法有效泵出血液,从而引起血液循环障碍。此时心脏需要更努力地工作以满足身体的需求,但又因病变而受限于其自身的容量和压力。心力衰竭的症状通常出现在心脏的左心室,因为这是负责将血液泵送到全身的主要部分。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是由先天性心脏病引起的血管阻力增加,使右心室难以将血液泵入肺部,导致肺动脉压力升高。这种压力增高会导致呼吸困难、疲劳等症状,这些症状往往随着活动量的增加而加重。
3.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎由细菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环并黏附在心脏内部表面引起。这些微生物会刺激免疫系统的反应,导致炎症和感染。感染性心内膜炎可能导致瓣膜损害、心律不齐等问题,患者可能出现发热、皮肤苍白、心跳加快等不适症状。
4.脑栓塞
脑栓塞是由于脱落的血栓或其它固体物质阻塞了大脑中的小血管,导致局部缺氧和缺血,进而引发神经细胞死亡。脑栓塞可能引起头痛、眩晕、偏瘫、失语等症状,严重时可导致意识丧失甚至死亡。
5.咯血
咯血是因为心脏血液回流受阻,导致肺循环压力增高,毛细血管破裂出血。咯血表现为咳嗽时伴随有血液从呼吸道咳出,可能是轻微的痰中带血或大量咳血。
针对先心病并发症,建议进行超声心动图、胸部X线片等检查以评估心脏状况。治疗措施包括药物治疗如利尿剂、血管扩张剂以及手术矫正。患者应避免过度劳累,保持良好的营养状态,定期复查,遵循医嘱使用抗生素预防感染。
2024-03-21 13:32
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医生回答(4)
经股动、静脉穿刺置入可随意安插和更换各种导丝和心导管的动静脉鞘管,除穿刺时稍有胀痛感外,一般不会有其他明显的不适。导管在心脏和血管内操作时,除容易引发早搏外,无疼痛等机械刺激的感觉。医生要对心脏和大血管的各个部位测压、采集血样和造影等常规检查,进一步明确诊断和选择封堵器的规格。也有极少数病人经心导管检查后,明确判定为不适合行封堵术治疗。.明确诊断后,经输送导管将封堵器(回收在一根约2.5mm直径的导管里)送至缺损的部位,并经听诊、造影、超声等证实封堵可靠和满意后,解除与输送导管的联接,重复进行心导管检查。
2015-12-29 22:16
举报先心病封堵术后注意事项1.术后维持静脉输液通道5小时以上,静脉使用抗菌素 2.严密观察神志、血压、呼吸、心律变化5小时以上,注意穿刺部位出血和肢体血液循环,留意有无黄胆的出现。3.平卧休息12小时后可下床活动,术后可正常进食,。4.术后1~2天内肝素化处理,1-3个月内使用抗凝药物(如华法林、阿斯匹林、潘生丁等),同时要观察出血倾向、检测凝血指标,调整药物用量。5.如无特殊并发症,术后3~5天可以出院,术后1个月、3个月、6个月应到医院复查。
2015-12-29 22:16
举报四.先心病封堵术常见并发症1.残余分流。手术即刻有极少数患者存在少量残余分流,随着时间的推移,一般2~3个月后,残余分流可以消失。如术后半年仍残余较大分流,可考虑在第一次手术后一年左右再次进行介入治疗。2.栓塞。血栓或气栓,常为导管操作不当,抗凝药物使用不当所致,可栓塞在冠状动脉、脑血管、其他的重要脏器或肢体,可以引起急性心肌梗塞、偏瘫或肢体坏死等 3.心律失常。由于导管在心腔内操作时的机械刺激,可引起早搏、心动过速甚至室颤,也可以引起房室传导阻滞,但常为一过性,可自行消失或经处理后消失,一般不影响封堵术的正常进行。
2015-12-29 22:16
举报封堵器脱落。需立即进行手术或通过介入的方法取出封堵器。5.出血。由于术中需要使用抗凝药物,导管在心腔内操作损伤心房壁等,可引起心包出血而导致的急性心包填塞。股动、静脉穿刺部位可引起血肿。如病人有高血压、脑血管病变,还可引起脑出血等并发症。6.溶血。大部分是由于封堵器型号选择不当、位置不合适、封堵器释放前仍有较大分流或者患者自身凝血机制缺陷等原因致使封堵效果不良,血细胞遭受机械性破坏而造成的。如果患者经过药物治疗没有好转趋势,需进行手术治疗或再次进行介入治疗。
2015-12-29 22:16
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20~40岁年龄段,15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括:呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外,心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗,患者的肺动脉高压会逐步加重,甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
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清湿热,止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注,赤白带下,宫颈糜烂,出血等症。
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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。