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痛风性关节炎鉴别诊断
补充说明：痛风性关节炎鉴别诊断
2015-12-30 19:20
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精选回答(6)
痛风性关节炎一般需要与骨性关节炎、类风湿关节炎、化脓性关节炎、创伤性关节炎、反应性关节炎等疾病进行鉴别诊断。
1、骨性关节炎
骨性关节炎是一种以关节软骨损害为主，累及整个关节组织的关节疾病，多表现为关节疼痛、压痛、关节肿胀等症状。该病的发生与年龄、肥胖、遗传等因素有关。患者可以通过X线检查、CT检查等方式明确诊断。
2、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，患者一般会出现关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。该病的发生与遗传、感染、环境等因素有关。患者可以通过血常规检查、尿常规检查等方式明确诊断。
3、化脓性关节炎
化脓性关节炎是由化脓性细菌感染引起的关节炎症，主要表现为关节红肿、疼痛、发热等症状。该病的发生与病原体感染、患者身体抵抗力下降等因素有关。患者可以通过血常规检查、关节腔穿刺检查等方式明确诊断。
4、创伤性关节炎
创伤性关节炎是由于外伤导致的关节炎症，一般会出现关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。患者可以通过X线检查、CT检查等方式明确诊断。
5、反应性关节炎
反应性关节炎是由于身体其他部位的感染，通过血液循环传播到关节部位，从而引起的关节炎症反应，患者会出现关节疼痛、肿胀、发热等症状。患者可以通过血常规检查、尿常规检查等方式明确诊断。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，注意休息，避免过度劳累。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-07-25 03:49
举报你好，痛风的治疗最重要的就是要先确诊，规范用药，对症治疗，切不可盲目用药，建议你到正规专业医院进行综合性治疗，控制痛风不发展，控制尿酸值，同时患者要注意饮食上的习惯，多食碱性食物，少食高嘌呤食物，不吸烟喝酒。由于痛风会侵犯全身很多关节甚至肾脏，最终导致关节严重畸形疼痛或者肾功能损害，因此早期发现、早期诊断、早期预防痛风，是可以控制病情、逆转病情，甚至临床痊愈。
2018-10-14 10:30
举报您好，原发性痛风目前没有根治的方法，痛风性关节炎急性发作期可以口服非甾体抗炎药如芬必得、扶他林等镇痛治疗，同时可以服用秋水仙碱、非布司他等药物快速抑制炎症刺激以及降尿酸治疗。
痛风患者的关键在于重在日常预防，而不是疼了才去治疗，一定要管住自己的嘴，多饮水，适当的运动一下，别吃高嘌呤的食物！
2018-08-11 12:17
举报痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。治疗方面，治疗包括痛风发作期应用秋水仙碱、丙磺舒、非甾体类抗炎药、激素等。平时饮食调节，避免高嘌呤食物，如动物内脏、啤酒、海鲜、豆制品等等，适当多喝水，合理运动。
2018-06-11 15:43
举报你好，痛风是因为嘌呤代谢紊乱导致的尿酸沉积关节导致的关节出现红肿热痛的症状，建议及时的挂个风湿免疫科，做个尿酸的检查，根据检查结果及时的给予抗痛风活血止痛的药物调理，其次避免吃含有嘌呤的食物，如豆类，海鲜，啤酒等。
2017-05-10 20:04
举报你好，痛风性关节炎主要是因为嘌呤代谢紊乱导致的尿酸沉积出现关节疼痛变形的症状，一般可以检查尿酸是否偏高，其次患者可以服用双蚁祛湿通络胶囊，它具有较好的抗炎镇痛、祛风除湿、通经络的作用，有效缓解缓解疼痛症状。
2017-04-28 15:53
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医生回答(2)
药物疗法：临床上多用秋水仙碱1mg，每2小时1次，至症状控制或出现反应，表现为恶心、呕吐或腹泻为止，一般服药12h后开始消肿，每天总量4～8mg。以后0.5mg，3次/d，1～2天后疼痛可完全消失。肾功能不良者每天药量不超过3mg，服药过程中，应查白细胞，减少时应减量或停药。对胃肠反应重者，可改用静脉注射，每次1～3mg，加入20ml生理盐水中慢注，需要时隔6～8h重复1次，注射时避免药液外漏。症状缓解后，可间断服用秋水仙碱0.5mg，3次/d，或用保泰松、吲哚美辛。禁食高嘌呤食物，多饮水;血尿酸高时，同上服用丙磺舒。
2015-12-30 19:19
举报疗中急性期常用西药秋水仙碱，该药对急性痛风有特效，但其作用较大，不宜久用。故配合中药治疗，方中苍术健脾燥湿，祛风除湿;牛膝活血祛瘀，补肝肾，强筋骨，利尿通淋;薏苡仁、茯苓、萆?利水渗湿，健脾舒筋;秦艽祛风湿，通经络，止痛，清湿热;黄柏、白花蛇舌草、忍冬藤清热燥湿，泻火解毒，利湿通络;丝瓜络祛风通络，解毒化痰;诸药合用共奏健脾燥湿，祛风利湿，清热解毒，通络止痛之效。中西医结合治疗取长补长，可较快地解除患者症状、体征，降低血尿酸。缓解期用党参、黄芪、白术益气健脾，燥湿利尿;补骨脂补肾阳，温脾阳;丹参、赤芍活血祛瘀，通络散结;蜈蚣，防己、威灵仙、海风藤祛风湿，通经络，散结止痛;甘草补心益脾，缓急止痛，调和药性。诸药合用共奏健脾补肾，化瘀散结，祛风除湿，通络止痛之效。急性发作期以祛邪治标为主，缓解期以扶正治本为主，标本分期辩治，能较快地控制症状、体征，降低血尿酸，减少复发，达到较好的疗效，同时应告诉患者注意饮食宜忌，不要狂饮暴食，以免诱发或加重病情。
2015-12-30 19:19
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
多发人群：40岁以上的男性
典型症状： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
临床检查： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000——10000元）
