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术期哮喘病人麻醉管理
补充说明：术期哮喘病人麻醉管理
c********3 2015-12-31 00:45
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术期哮喘病人麻醉管理可以考虑吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、短程口服皮质类固醇、抗组胺药、抗白三烯药等治疗措施。如果症状控制不佳或出现新的严重症状，应立即告知医生。
1.吸入性糖皮质激素
通过雾化器将药物颗粒微粒形式喷入呼吸道内，作用于局部黏膜，长期规律使用。具有高效、长效抑制气道炎症的作用，能有效控制术前及术后哮喘急性发作风险。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括沙丁胺醇和异丙托溴铵，可通过吸入方式给予，起效迅速，可立即缓解呼吸困难等症状。这类药物能够舒张支气管平滑肌，改善通气功能；对于术期哮喘患者而言，是必不可少的辅助用药。
3.短程口服皮质类固醇
短期口服皮质类固醇如可在医生指导下用于减轻术前哮喘症状。皮质类固醇具有显著抗炎效果，在特定条件下有助于减少手术期间发生严重并发症的风险。
4.抗组胺药
抗组胺药如西替利嗪可用于预防过敏反应导致的哮喘加重。组胺受体拮抗剂能阻断组胺对肥大细胞和平滑肌细胞的刺激作用，从而降低哮喘发作概率。
5.抗白三烯药
抗白三烯药如孟鲁司特钠可用于预防由白三烯介导的哮喘急性发作。白三烯受体拮抗剂能阻止白三烯引起的支气管收缩和粘液分泌增加，起到稳定气道的作用。
术期哮喘病人的麻醉管理需特别谨慎，除上述常规治疗外，还需注意避免接触已知诱发因素，如吸烟环境。同时应保持良好的沟通，告知医护人员病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-03-11 04:27
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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