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习惯性流产的原因及治疗
补充说明：习惯性流产的原因及治疗
a******W 2016-01-18 23:53
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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习惯性流产的原因可能有内分泌失调、子宫解剖结构异常、免疫因素异常、染色体异常、感染等，治疗需根据具体病因进行。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致黄体功能不全、孕酮水平下降，影响胚胎着床和发育，从而引起反复自然流产。如多囊卵巢综合征患者常伴随雄激素水平升高和卵泡刺激素-黄体生成素比值倒置。针对黄体功能不足，可以遵医嘱使用人绒毛膜进行保胎治疗。
2.子宫解剖结构异常
子宫解剖结构异常包括子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，这些病变可能阻碍胎儿正常生长发育，导致流产。例如，子宫肌瘤会影响宫腔容积和血供，而子宫内膜异位症则会引起子宫收缩力增强。对于子宫肌瘤引起的反复流产，可考虑手术切除肌瘤；而对于子宫内膜异位症，则需要通过药物治疗来缓解症状。
3.免疫因素异常
免疫因素异常包括抗磷脂抗体阳性、封闭抗体缺乏等，会导致母体对胚胎产生排斥反应，引起流产。例如，抗磷脂抗体阳性会导致血液凝固障碍，而封闭抗体缺乏则会使子宫局部处于一种高炎症状态。对于抗磷脂抗体阳性的患者，医生可能会开具低分子肝素钠注射液以预防血栓形成；封闭抗体缺乏则需通过静脉注射免疫球蛋白进行治疗。
4.染色体异常
当精子或卵子携带异常染色体时，受精后的胚胎无法得到正确的遗传信息，导致发育异常或停止发育。例如，若母亲年龄超过35岁，其卵子发生染色体异常的风险增加。建议进行羊水穿刺或脐带血流检测，以评估胎儿是否存在染色体异常。
5.感染
生殖道感染可能导致子宫内膜炎、输卵管炎等，炎症因子可直接损伤胚胎组织，引起流产。常见病原体有沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。针对细菌性阴道病，可在医师指导下使用甲硝唑片、替硝唑胶囊等药物进行治疗。
建议定期进行妇科检查以及必要的生育能力评估，监测血压、血糖水平是否正常，同时注意营养均衡，避免过度劳累。必要时，可进行甲状腺功能测定、宫颈功能测试等进一步的实验室检查。
2024-03-04 19:33
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医生回答(1)
您好，习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫、血型不合等。建议到医院做全面的检查找病因，不要盲目的怀孕了，避免导致终身不孕
2016-01-18 23:52
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
地屈孕酮片
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
