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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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人会流鼻血可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性鼻炎、急性鼻炎、干燥性鼻炎、过敏性鼻炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致血管壁脆弱性增加,在受到轻微刺激时容易破裂出血。这可引起反复发生的鼻腔出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血,可以考虑激光治疗、射频消融等方法进行处理。
2.慢性鼻炎
慢性炎症会导致鼻黏膜充血和水肿,使毛细血管通透性增高,易于破裂出血。此时患者会出现鼻塞、流涕等症状。针对慢性鼻炎引起的鼻出血,可以在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行局部喷洒治疗,如丙酸倍氯米松吸入气雾剂、布吸入气雾剂等。
3.急性鼻炎
急性鼻炎是由病毒侵袭引起的鼻黏膜急性炎症反应,炎症因子刺激下可能导致鼻黏膜破损而出现出血现象。如果是因为病毒感染所致,则需要遵医嘱服用抗病毒口服液、连花清瘟胶囊等药物进行缓解。
4.干燥性鼻炎
干燥性鼻炎是长期受外界物理或化学物质刺激引起的鼻黏膜炎症,会导致鼻腔内水分蒸发过快,从而引起鼻腔干燥、结痂等症状,严重时可能会诱发鼻出血。建议适当补充水分,也可使用加湿器提高环境湿度,以减少鼻腔干燥的情况发生。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的免疫系统对特定物质产生过度反应,导致黏膜肿胀和瘙痒,当用力擤鼻涕或打喷嚏时,可能引起毛细血管破裂而导致出血。针对过敏性鼻炎引起的鼻出血,可以通过鼻腔冲洗的方式进行缓解,也可以用生理盐水清洗鼻腔。
日常生活中应避免用手挖鼻孔,以免损伤鼻腔黏膜。若鼻出血频繁且难以自行控制,建议及时就医进行血液学检查、纤维鼻咽镜检查以及必要时的组织活检,以排除其他潜在的全身性疾病。

2024-03-16 10:31

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医生回答(4)

张德明 主治医师 三甲

擅长:全科

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人为什么会流鼻血?为喉、气管、支气管及肺部出血后,血液经口腔咯出,常见于肺结核、支气管扩张、肺癌、肺脓肿及心脏病导致的肺淤血等。可根据患者既往病史、体征及辅助检查鉴别。呕血是上消化道出血的主要表现之一,当大量呕血时,血液可从口腔及鼻腔涌出,常常伴有消化道疾病的其他症状,全身查体可有阳性体征,可予以鉴别。根据具体情况,进行鼻腔局部和全身检查。检查鼻腔时清除鼻腔内凝血块,应用1%麻黄素及地卡因充分收缩并麻醉鼻黏膜,尽可能找到出血部位,以便准确止血。如有条件,最好是在鼻内镜下寻找出血点,并实施止血治疗。

2016-01-27 16:13

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廖林海 主治医师 三甲

擅长:全科

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人为什么会流鼻血?估计出血量,评估患者当前循环系统状况,有无出血性休克,必要时尚须与相关科室会诊。根据每次出血情况及发作次数、患者的血压、脉搏、一般情况及实验室检查来综合判断出血量。失血量达500ml时,可出现头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状;失血量达500ml~1000ml时可出现出汗、血压下降、脉速而无力;若收缩压低于80mmHg,则提示血容量已损失约1/4。

2016-01-27 16:13

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孔立清 主治医师 三甲

擅长:全科

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人为什么会流鼻血?出血部位多数发生于鼻中隔前下部的易出血区,有时可见喷射性或搏动性小动脉出血,少年儿童、青年人鼻出血多发生于此区。中老年人的鼻出血,常常与高血压和动脉硬化有关,出血部位多见于鼻腔后部,位于下鼻甲后端附近的吴氏鼻-鼻咽静脉丛及鼻中隔后部的动脉。此部位出血一般较为凶猛,不易止血,出血常迅速流入咽部,从口中吐出。局部疾患引起的鼻出血多发生于一侧鼻腔,而全身疾病引起者,可能两侧鼻腔交替或同时出血。

2016-01-27 16:13

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段英达 主治医师 三甲

擅长:全科

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人为什么会流鼻血?鼻衄是临床常见的症状之一,俗称鼻出血。可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致。鼻出血多为单侧,少数情况下可出现双侧鼻出血;出血量多少不一,轻者仅为涕中带血,重者可引起失血性休克,反复鼻出血可导致贫血。鼻出血由于原因不同其表现各异,多数鼻出血为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可呈持续性出血。出血量多少不一,轻者涕中带血、数滴或数毫升,重者可达几十毫升甚至数百毫升以上,导致失血性休克。反复出血可引发贫血。少数少量出血可自止或自行压迫后停止。

2016-01-27 16:13

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疾病百科

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鼻出血 (鼻衄)

鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。

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