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老年人鼻出血怎么办
补充说明：老年人鼻出血怎么办
a******W 2016-01-28 17:24
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精选回答(1)
老年人鼻出血可以采取鼻腔填塞、血压控制、血小板功能增强剂、抗纤溶药物、激光止血等治疗措施进行止血。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要进一步的内镜下止血或手术治疗。
1.鼻腔填塞
使用消毒棉球、纱布等填充物置于两侧鼻孔内，按压鼻翼5-10分钟。此方法能暂时封闭双侧前鼻孔，减少空气流动对受损血管壁造成的刺激，从而起到压迫止血的作用。
2.血压控制
通过非药物生活方式调整如戒烟限酒、适量运动以及饮食管理来降低血压水平。长期高血压可能导致微动脉瘤破裂引起反复性鼻出血，因此需要平稳降压以改善预后。
3.血小板功能增强剂
通过口服血小板功能增强剂如阿司匹林、氯吡格雷等来增加血液凝固能力。提高血小板活性有助于促进伤口愈合及止血效果，并且不会影响正常的生理凝血过程。
4.抗纤溶药物
遵医嘱服用抗纤溶药物如氨甲苯酸片、注射用血凝酶等。这类药物能够抑制纤维蛋白溶解，间接发挥止血作用；适用于预防手术前后异常出血。
5.激光止血
利用特定波长的激光精确地破坏出血点，在门诊完成无需全身麻醉。该技术适合处理表浅位置的微小出血点，具有快速、精准且微创的优点。
对于老年患者出现鼻出血的情况，应避免剧烈活动，以免加重鼻黏膜损伤。同时保持头部直立位，避免低头，以免引起颅内压增高而加重出血。
2024-01-23 12:13
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医生回答(4)
老年人鼻出血怎么办？估计出血量，评估患者当前循环系统状况，有无出血性休克，必要时尚须与相关科室会诊。根据每次出血情况及发作次数、患者的血压、脉搏、一般情况及实验室检查来综合判断出血量。失血量达500ml时，可出现头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状；失血量达500ml～1000ml时可出现出汗、血压下降、脉速而无力；若收缩压低于80mmHg，则提示血容量已损失约1/4。
2016-01-28 17:23
举报老年人鼻出血可以采取鼻腔填塞、血压控制、血小板功能增强剂、抗纤溶药物、激光止血等治疗措施进行止血。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要进一步的内镜下止血或手术治疗。
1.鼻腔填塞
使用消毒棉球、纱布等填充物置于两侧鼻孔内，按压鼻翼5-10分钟。此方法能暂时封闭双侧前鼻孔，减少空气流动对受损血管壁造成的刺激，从而起到压迫止血的作用。
2.血压控制
通过非药物生活方式调整如戒烟限酒、适量运动以及饮食管理来降低血压水平。长期高血压可能导致微动脉瘤破裂引起反复性鼻出血，因此需要平稳降压以改善预后。
3.血小板功能增强剂
通过口服血小板功能增强剂如阿司匹林、氯吡格雷等来增加血液凝固能力。提高血小板活性有助于促进伤口愈合及止血效果，并且不会影响正常的生理凝血过程。
4.抗纤溶药物
遵医嘱服用抗纤溶药物如氨甲苯酸片、注射用血凝酶等。这类药物能够抑制纤维蛋白溶解，间接发挥止血作用；适用于预防手术前后异常出血。
5.激光止血
利用特定波长的激光精确地破坏出血点，在门诊完成无需全身麻醉。该技术适合处理表浅位置的微小出血点，具有快速、精准且微创的优点。
对于老年患者出现鼻出血的情况，应避免剧烈活动，以免加重鼻黏膜损伤。同时保持头部直立位，避免低头，以免引起颅内压增高而加重出血。
2016-01-28 17:23
举报老年人鼻出血怎么办？出血部位多数发生于鼻中隔前下部的易出血区，有时可见喷射性或搏动性小动脉出血，少年儿童、青年人鼻出血多发生于此区。中老年人的鼻出血，常常与高血压和动脉硬化有关，出血部位多见于鼻腔后部，位于下鼻甲后端附近的吴氏鼻-鼻咽静脉丛及鼻中隔后部的动脉。此部位出血一般较为凶猛，不易止血，出血常迅速流入咽部，从口中吐出。局部疾患引起的鼻出血多发生于一侧鼻腔，而全身疾病引起者，可能两侧鼻腔交替或同时出血。
2016-01-28 17:23
举报老年人鼻出血怎么办？鼻衄是临床常见的症状之一，俗称鼻出血。可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致。鼻出血多为单侧，少数情况下可出现双侧鼻出血；出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休克，反复鼻出血可导致贫血。鼻出血由于原因不同其表现各异，多数鼻出血为单侧，亦可为双侧；可间歇反复出血，亦可呈持续性出血。出血量多少不一，轻者涕中带血、数滴或数毫升，重者可达几十毫升甚至数百毫升以上，导致失血性休克。反复出血可引发贫血。少数少量出血可自止或自行压迫后停止。
2016-01-28 17:23
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鼻出血(epistaxis)又称鼻衄，是临床常见症状之一，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧，亦可为双侧;可间歇反复出血，亦可持续出血;出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。
多发人群：所有人群
典型症状： 带血粘脓鼻涕 下鼻甲或中鼻甲肥大 恶心与呕吐 鼻溢液 鼻塞排出脓性或血性分泌物
临床检查： 带血粘脓鼻涕 下鼻甲或中鼻甲肥大 恶心与呕吐 鼻溢液 鼻塞排出脓性或血性分泌物
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（500-1000元）
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
羚羊清肺丸
清肺利咽，清瘟止嗽。用于肺胃热盛，感受时邪，身热头晕，四肢酸懒，咳嗽痰盛，咽喉肿痛，鼻衄咳血，口干舌燥。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
