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治疗角膜炎的方法
补充说明：治疗角膜炎的方法
a******W 2016-02-01 18:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗角膜炎可以考虑药物治疗、眼部热敷、免疫调节治疗、激光治疗、角膜移植术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免角膜穿孔等并发症。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用局部抗生素、抗真菌药或皮质类固醇眼药水来缓解炎症和疼痛。这些药物能够针对特定病因如细菌、真菌感染提供治疗效果；对于角膜炎的常见原因有很好的覆盖作用。
2.眼部热敷
通过使用温度适宜的湿毛巾轻轻放置于闭合的双眼上5-10分钟，每日数次。热敷有助于促进眼部血液循环及分泌物排出，缓解因角膜炎引起的不适感。但需注意避免水温过高以防损伤眼角膜。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能涉及口服或注射免疫抑制剂，具体方案由医生根据病情调整。此方法适用于反复发作且常规治疗方法无效的慢性角膜炎患者。可改善机体对角膜炎的过度反应，减少角膜组织破坏。
4.激光治疗
激光治疗通常在门诊完成，采用特定设备精确去除受损角膜组织。该技术适合矫正角膜不规则导致的视力模糊等问题。操作时需谨慎处理以防止诱发感染或其他并发症。
5.角膜移植术
角膜移植手术是一种较为复杂的内眼手术，在全麻下进行，时间约30至60分钟。主要针对严重角膜病变引起视力下降甚至失明者。术后需要定期复查并遵循医嘱进行恢复管理。
在接受角膜炎治疗期间，应避免接触可能导致交叉感染的因素，保持良好的个人卫生习惯。同时，建议患者戒烟限酒，因为烟草烟雾中的有害物质会加重角膜损伤，影响愈合速度。
2024-01-24 02:04
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医生回答(4)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
（二）顽固性角膜溃疡的疗法 1角膜烧灼法 在0.5%的卡因表面麻醉下用1％的荧光素染色确定溃疡的范围（即需要烧灼的范围）可选用10~30%三氯醋酸5~7%碘酊20%硫酸锌或纯石碳酸等烧灼溃疡处使溃面上的病原微生物与坏死组织凝固脱落在烧灼过程中注意保护健康角膜每2~3天可烧灼一次4~5次为1疗程 2冷冻法 表面麻醉后用荧光染色确定冷冻范围用-60~-80℃冷冻头进行冷冻冷冻时间一般为5~10秒；冷冻点数视溃疡面积大小而定每次一般不超过10个冷冻点 3胶原酶抑制剂的应用 近年研究证明在碱烧伤的兔角膜和单疱病毒性角膜炎中胶原酶的水平升高胶原酶可破坏胶原纤维影响溃疡的愈合因此对久治不愈的角膜溃疡可试滴胶原抑制剂如2~3%半胱氨酸0.5~2.5%依地酸钙钠（EDTA-Na,Ca）0.5%硫酸锌等也可用自家血青霉胺麸氨基硫液（gluta thione）等点眼 4手术 （1）小结膜瓣遮盖术当角膜溃疡有穿孔危险时应将患眼轻轻加压包扎或戴角膜接触镜；口服降眼压药以降低眼压防止穿孔必要时作结膜瓣遮盖术如已穿孔并有虹膜脱出时可作虹膜切除兼结膜瓣遮盖术遮盖术式视角膜溃疡的部位面积大小而定（图6-7） 图6-7 三种不同部位的角膜溃疡采取不同的结膜瓣遮盖法 1.袋状；2.桥瓣状；3.荷包状 （2）治疗性角膜移植术对于长期不愈的顽固性角膜溃疡视力在0.1以下角膜后层正常可行治疗性板层角膜移植术；对有穿孔危险或已穿孔者有新鲜角膜材料时可行穿透角膜移植术 （3）医用粘合剂的应用 对2毫米以内的穿孔病例可试用粘合剂促进愈合
2016-02-01 18:14
举报赵丽 主治医师 三甲
提问
（一）常用治疗方法 1消除诱因如对睑内翻倒睫慢性泪囊炎结膜炎等及时处理和治疗 2控制感染针对致病微生物选用适当的抗生素配制成不同浓度的眼药水或眼膏点眼对严重感染的病例可首先选用广谱抗生素,如0.4％庆大霉素0.5％卡那霉素0.25％氯霉素等眼药水滴眼必要时可作结膜下注射及全身用药可一药单用或联合用药 3散瞳凡有巩膜刺激症状如瞳孔缩小对光反应迟钝及并发虹膜睫状体炎均应散瞳常用散瞳药为0.5~3%阿托品及眼膏；必要时可结膜下注射散瞳合剂（mydricaine） 4热敷 用湿热敷法可使眼部血管扩张促进和改善局部血液循环减轻刺激症状促进炎症吸收增强组织的修复能力每日可热敷2~3次每次15~20分钟 5皮质类固醇的应用 只限于变态反应性角膜炎或角膜溃疡愈合后角膜基质仍有浸润及水肿时应用对各种原因引起的角膜上皮损伤或角膜溃疡原则上禁用皮质类固醇以免促使溃疡恶化或延缓上皮损伤的愈合 6包扎 用无菌纱布将患眼遮盖可避免光线刺激减少眼睑对角膜表面的磨擦保护溃疡创面并可减轻疼痛促进溃疡愈合和预防继发感染还可戴用治疗性软性角膜接触镜但对伴有结膜炎和脓性分泌物多者禁用必要时可戴有色眼镜 7支持疗法可应用多种维生素如维生素CE和AD
2016-02-01 18:14
举报刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
治疗角膜炎的方法 关于角膜病,我的建议西医的方法肯定比中医要来的好,并且治疗得更加彻底.听听我的意见：角膜炎症的治疗应抓着去除致病因素与促进机体修复能力两个环节 进行
2016-02-01 18:14
举报李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
治疗角膜炎的方法 角膜病使透明的角膜出现灰白色的混浊,也就是人们俗称的长翳子.这些翳子长在角膜上必将阻挡光线进入眼内,这样就可使视力模糊,减退,甚至失明.在我国,特别是广大农村地区有上百万人因角膜病而失明；他们无法从事劳动,且生活上需要家人照顾,这不仅增加了家庭的困难,也加重了社会的负担.因此,角膜病是当前致盲的重要眼病之一.角膜病的早期,若能及时准确的治疗,可以治愈.但病变严重或反复发生,则将使角膜上留下厚厚的瘢痕,此时唯一的治疗办法只有行角膜移植术,将已混浊的角膜去除,换上透明的角膜,这样才能使患者通过透明的角膜重新获得视力.就像一台镜头已毛糙的照相机,若换上透明的新镜头,又可照出清晰的照片一样.
2016-02-01 18:14
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角膜炎(Keratitis)分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。由内因，外因不同因素造成。因角膜外伤，细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血，伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，绝大部分为外来因素所致，即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。
小牛血去蛋白提取物眼用凝胶
用于各种起因的角膜溃疡，角膜损伤，由碱或酸引起的角膜灼伤，大泡性角膜炎，神经麻痹性角膜炎，角膜和结膜变性。
重组人表皮生长因子滴眼液(酵母)
各种原因引起的角膜上皮缺损，包括角膜机械性损伤、各种角膜手术后、轻度干眼症伴浅层点状角膜病变、轻度化学烧伤等。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
