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大三阳是怎么形成的
补充说明：大三阳是怎么形成的
a******W 2016-02-04 00:42
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
大三阳的形成可能与乙型肝炎病毒感染、免疫功能低下、长期酗酒、药物使用不当、遗传因素等有关。由于大三阳可能导致严重的肝脏疾病，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒进入人体后，其表面抗原、e抗原和核心抗原都会出现阳性反应，此时血液中的乙肝病毒复制活跃，传染性强。这种感染通常会导致肝脏炎症和损伤。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
2.免疫功能低下
免疫功能低下的个体无法有效清除体内的乙型肝炎病毒，导致持续感染并发展为慢性乙型肝炎。这进一步加剧了肝脏受损的程度。针对免疫功能低下的原因，如HIV感染，需要优化免疫状态，可以遵医嘱服用拉米夫定片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物进行抗病毒治疗。
3.长期酗酒
酒精通过肝脏代谢，长期大量饮酒会导致肝细胞受到损害，进而影响乙型肝炎病毒的复制和清除，加重肝脏负担，促进肝纤维化和肝硬化的发生。戒酒是关键，需逐渐减少直至停止酒精摄入，同时配合营养支持治疗，可选用复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等以改善肝脏功能。
4.药物使用不当
某些药物可能与乙型肝炎病毒相互作用，导致病情恶化或产生新的药物副作用。应谨慎使用可能对肝脏有潜在风险的药物，如非甾体抗炎药，在必要时应在医师指导下调整用药方案。
5.遗传因素
乙型肝炎病毒感染家族史可能导致个体更容易成为慢性感染者，因为可能存在易感性基因。预防是最好的策略，建议定期进行肝功能检测以及乙型肝炎病毒筛查，特别是对于高危人群。
患者要保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。此外，还应注意饮食调理，尽量选择清淡且富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于补充身体所需的营养物质，增强机体免疫力。
2024-02-09 13:35
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医生回答(1)
廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
平时不要太劳累，保持心情愉快，不要喝酒，不吃辛辣的食物。自己的身体要自己好好保养，到大医院正规的地方治疗，经常检查身体，遵循医嘱。如果得病的是你身边的人，请不要歧视他，只要你自身有抗体基本不会对你有威胁，即使没有抗体也不一定能传染上，可以到医院接种疫苗。可怕不可怕都在自己怎么对待它，能够勇敢地面对不可怕，大三阳经过治疗是可以转阴的，总体来说是没什么可怕的。平时多注意就好。
2016-02-04 00:40
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。 二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病： 乙肝 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎 急性乙肝 病毒性肝炎 肝炎
常见检查：
就诊科室：肝胆
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
更昔洛韦胶囊
本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
