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习惯性流产的成因
补充说明：习惯性流产的成因
a******W 2016-02-19 17:12
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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习惯性流产的成因可能有内分泌失调、免疫因素异常、染色体异常、子宫解剖结构异常或感染等，这些因素可能导致胚胎发育异常或无法正常着床。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致黄体功能不全，影响胎盘发育和维持妊娠状态。可通过药物补充黄体酮来改善黄体功能不足的情况，如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
2.免疫因素异常
母体免疫系统对胚胎产生排斥反应，导致胚胎被攻击而发生流产。可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行免疫调节治疗，如甲泼尼龙注射液、醋酸片等。
3.染色体异常
当精子或者卵子携带致病性的遗传物质时，受精卵形成后无法正常分化、发育，进而出现流产的现象。针对染色体异常引起的反复自然流产，可以考虑进行三代试管婴儿技术，即植入前遗传学筛查/诊断，以筛选出健康的胚胎进行移植。
4.子宫解剖结构异常
子宫解剖结构异常包括子宫肌瘤、宫腔粘连等，这些病变会影响胚胎着床和生长发育。对于子宫解剖结构异常引起的问题，手术矫正是一种有效的治疗方法，例如宫腔镜下子宫肌瘤切除术、宫腔粘连分解术等。
5.感染
生殖道感染可能会导致局部组织炎症，炎症因子可能通过血液循环刺激子宫收缩，诱发流产。如果是细菌感染所致，则需要配合医生通过静脉输注抗生素的方式来进行抗感染治疗，比如头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
建议患者定期进行产科超声检查以及血清孕酮检测，以监测胎儿健康状况。必要时，应遵循医生的指导进行针对性处理，如保胎治疗或再次评估是否继续妊娠。
2024-03-06 15:33
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医生回答(1)
引起习惯性流产的病因复杂，临床上竟有43种疾病最终可导致习惯性流产的发生，有免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等。而其中免疫性因素导致的流产占习惯性流产的67%之多，解剖因素占14%、内分泌因素11%、遗传因素占5%、其它因素占3%。
2016-02-19 17:11
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
地屈孕酮片
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
